Ø  Anak menjadi sangat rewel dan sulit ditenangkan

Ø  Jika demam tinggi, di atas 40⁰ C

Ø  Gejala menetap selama lebih dari 14-21 tanpa ad perbaikan

Ø  Gangguan pernapasan, misalnya napas menjadi sangat cepat atau ada “mengi”

Ø  Sakit telinga atau keluar cairan dari dalam telinga

Ø  Penurunan kesadaran. Ketika dibangunkan selalu mengantuk dan sulit bangun

Ø  Kejang