Pastikan provider Anda memberikan kesempatan waktu induksi yang cukup sebelum beralih ke bedah caesar. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa banyak provider “pindah” ke bedah caesar terlalu cepat dalam induksi; memungkinkan hanya beberapa jam setelah induksi.

Ingat, induksi tidak otomatis berarti Anda akan berakhir di operasi caesar; banyak juga ibu yang diinduksi dan akhirnya berhasil melahirkan normal. Hanya saja memang, induksi meningkatkan resiko untuk menuju operas Caesar. Nah jika saat ini Anda dilakukan Induksi, coba sikapi dengan sikap positif, mencoba untuk tetap memiliki dukungan persalinan yang profesional (doula), yang sering dapat membantu memaksimalkan peluang Anda bahkan selama induksi. Namun, karena induksi meningkatkan peluang untuk operasi caesar, bersiaplah untuk kemungkinan apapun dan siap jika dilakukan operasi caesar pada akhirnya.

Kejadian Induksi sangatlah sering dan umum akhir akhir ini, dan inipun terjadi hampir di seluruh dunia. Inilah sebabnya mengapa penting bagi semua perempuan untuk menjadi klien yang cerdas dan mampu mempelajari lebih lanjut tentang pilihan mereka di seputaran  induksi.

Bishop Skor adalah ─ penting dan sering diabaikan ─ jadi diskusikanlah dengan dokter Anda dahulu

 

Referensi

  1. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011 Oct;90(10):1094-9. doi: 10.1111/j.1600-0412.2011.01213.x. Epub 2011 Jul 21. Induction of labor and the risk for emergency cesarean section in nulliparous and multiparous women. Thorsell M, et al.   PMID: 21679162

TUJUAN: Untuk menilai risiko untuk operasi SC darurat di antara perempuan yang diinduksi pada minggu kehamilan ≥41 dan untuk mengevaluasi apakah paritas dan cara induksi berpengaruh pada asosiasi ini.

DESAIN: Rumah Sakit berbasis penelitian kohort retrospektif.

Populasi: kehamilan ≥41 minggu di Rumah Sakit Danderyd, Stockholm, Swedia, tahun 2002-2006.

BAHAN DAN METODE: Dari 23 030 kehamilan tunggal yang memenuhi kriteria masuk, 881 diinduksi dengan skor Bishop kurang dari 7. hasil Obstetri dinilai melalui linkage dengan Swedia Medical Birth Registry dan database informasi kandungan dari file medis pasien ‘. Hasil itu disesuaikan dengan indeks massa tubuh, usia dan penggunaan analgesia epidural.

UTAMA HASIL UKURAN: Risiko untuk operasi caesar darurat lebih tinggi.

HASIL: Di antara wanita yang diinduksi, proporsi yang dilahirkan dengan operasi caesar darurat adalah 42% untuk nulipara dan 14% untuk multipara. Dibandingkan dengan persalinan spontan, ini berkaitan dengan penambahan lebih dari tiga kali lipat risiko wanita nulipara (OR 3.34, 95% CI 2,77-4,04) dan peningkatan hampir dua kali lipat risiko untuk wanita multipara (OR 1.94, 95% CI 1,24-3,02) . Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam risiko untuk operasi SC darurat antara dua metode induksi (PGE (2) dan transervikal kateter).

Kesimpulan: Dibandingkan dengan persalinan spontan, induksi persalinan dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk operasi caesar darurat baik di kalangan wanita nulipara dan multipara. Ketika persalinan diinduksi, risiko tinggi untuk operasi caesar darurat harus diingat.

  1. Clin Obstet Gynecol. 2006 September, 49 (3): 564-72. Preinduction penilaian serviks. Baacke KA, Edwards RK. PMID: 16885663

Tingkat induksi persalinan meningkat di Amerika Serikat. Metode untuk mengukur faktor-faktor serviks telah dikembangkan untuk mengidentifikasi pasien yang dapat mengambil manfaat dari pematangan serviks sebelum induksi. Sistem skoring serviks pertama kali digunakan pemeriksaan digital. Baru-baru ini, USG serviks dan pemeriksaan fibronektin janin telah diusulkan untuk mengevaluasi kesiapan serviks untuk induksi persalinan, tetapi tak satu pun dari metode ini memberikan peningkatan yang signifikan atas pemeriksaan digital. Bishop skor, yang paling banyak digunakan sistem penilaian ujian digital, masih merupakan metode yang paling efektif dan akurat mengevaluasi serviks sebelum induksi persalinan.

  1. Obstet Gynecol. 2005 Apr;105(4):690-7. Bishop score and risk of cesarean delivery after induction of labor in nulliparous women. Vrouenraets FP, et al.  PMID: 15802392 

TUJUAN: Untuk mengukur risiko dan risiko faktor kelahiran Caesar terkait dengan induksi medis dan elektif persalinan pada wanita nulipara.

METODE: Sebuah studi kohort prospektif dilakukan pada wanita nulipara pada jangka kehamilan vertex tunggal yang diinduksi. Indikasi medis dan elektif dan skor Bishop dicatat sebelum induksi persalinan. Data obstetri dan neonatal dianalisis dan dibandingkan dengan hasil pada wanita dengan onset persalinan spontan. Data dianalisis dengan menggunakan model regresi univariat dan multivariat.

HASIL: Sebanyak 1.389 perempuan dilibatkan dalam penelitian tersebut. Skor Bishop 5 atau kurang adalah faktor risiko utama untuk kelahiran caesar dalam semua 3 kelompok (disesuaikan OR 2.32; 95% CI 1,66-3,25). Variabel lain dengan peningkatan risiko yang signifikan termasuk usia ibu 30 tahun atau lebih tua, indeks massa tubuh 31 atau lebih tinggi, penggunaan analgesia epidural selama persalinan tahap pertama, dan berat lahir 3.500 g atau lebih tinggi. Dalam kedua kelompok induksi, lebih bayi yang baru lahir membutuhkan perawatan neonatal, lebih banyak ibu membutuhkan transfusi darah, dan ibu tinggal di rumah sakit lebih lama.

 

Nah semoga bermanfaat untuk Anda

Salam hangat

Yesie