Bidan Kita

Home Blog Page 90

Stres saat hamil

Yesie Aprillia
-
0

 

 

Ibu yang sedang mengalami kehamilan, dituntut tidak hanya harus siap secara fisik, tetapi juga harus siap secara mental. Hal inilah yang kurang diperhatikan ibu hamil yang umumnya lebih siap dalam menghadapi perubahan fisik, tetapi tidak siap secara mental.

 

 

Perubahan secara fisik pada ibu hamil memang mudah ditebak dan umum terjadi pada setiap ibu yang sedang mengalami kehamilan, seperti perubahan bentuk tubuh dengan badan yang semakin membesar, munculnya jerawat di wajah atau kulit muka yang mengelupas. Namun perubahan secara mental pada ibu hamil sangat sulit ditebak dan tidak selalu sama terjadinya pada setiap ibu hamil ataupun pada setiap kehamilan.

Stres dalam kehamilan seringkali terjadi. Terjadinya stres bisa ditandai dengan peningkatan detak jantung dan peningkatan hormon pemicu stres. Perlu diketahui bahwa setiap detak jantung ibu tentu dapat dirasakan pula oleh janin. Oleh karena itu, bila ibu sering mengalami stres, maka detak jantung semakin meningkat. Detak jantung yang semakin keras dapat mempengaruhi gerakan pada janin. Akibatnya, janin pun lebih aktif bergerak-gerak di dalam rahim. Selain detak jantung meningkat, hormon pemicu stres pun ikut meningkat. Peningkatan itu dapat mempengaruhi kondisi dari si ibu, seperti ibu kurang tidur, nafsu makan terganggu, cemas dan lain-lain.

Ibu hamil yang kurang waktu tidurnya akan mempengaruhi kondisi kesehatan dan kebugaran tubuh. Karena waktu untuk beristirahat pun berkurang. Dan apabila stres yang muncul mempengaruhi nafsu makan ibu yang berkurang, akibatnya bisa berbahaya. Pasokan makanan bergizi yang dibutuhkan oleh ibu dan janin tentu berkurang pula. Karena pasokan makanan bergizi kurang, maka dikhawatirkan pertumbuhan janin akan terganggu.

Secara psikologis, stres pada ibu hamil dapat dibagi dalam tiga tahapan:

Tahap pertama adalah pada triwulan pertama,

yaitu pada saat usia kehamilan satu hingga tiga bulan. Dalam kurun waktu tersebut, biasanya ibu belum terbiasa dengan keadaannya, di mana adanya perubahan hormon yang mempengaruhi kejiwaan ibu, sehingga ibu sering merasa kesal atau sedih. Selain itu, ibu hamil ada juga yang mengalami mual-mual dan morning sickness, yang mengakibatkan stres dan gelisah.

Tahap kedua saat triwulan kedua,

Skin to Skin

Yesie Aprillia
-
0
Skin to Skin

Mengapa begitu penting  menjaga bayi kita tetap bersatu/bersentuhan kulit dengan kulit bersama ibunya di jam pertama setelah kelahiran? Pada jam pertama dan saat setelah bayi lahir, mereka mengalami suatu transisi yang mengagumkan ke dalam dunia baru.

Bayangkan jika Anda mau, dari rahim yang begitu hangat, lembut dan redup tiba-tiba harus berhadapan dengan dunia baru dengan lampu terang, suara berisik, dan orang-orang baru.

 

pada jam pertama setelah lahir Bayi Anda adalah belajar bagaimana untuk menghirup udara, menghisap, menelan, dan mengatur suhu mereka sendiri di luar rahim  untuk pertama kalinya!

Keep Mother and Baby Together

Yesie Aprillia
-
0

 

After giving birth, a woman held her healthy newborn baby for a few minutes. Then, hospital staff took her baby to the well-baby nursery and moved the mother to her hospital room. During the day, the mother and her baby stayed together in the hospital room; during the night, however, the baby stayed in the nursery because, as hospital staff advised the mother, she would get more sleep this way. The mother realized she had spent a lot of time apart from her baby, and she wondered if the hospital”s routine procedure truly met the needs of mothers and babies after birth.

 

 

Years ago, when birth moved from homes to hospitals, most babies didn”t stay with their mother. The mother went to a hospital room, while her baby was cared for in a nursery. Mothers waited long hours to see their baby, and their baby”s visits were often only during feeding times. The medical community thought that when babies were cared for in the nursery, the babies were safer and healthier and the mothers were more rested.

Yearning for Closeness  As an essential resource for helping you understand how decisions about your care during pregnancy and childbirth can positively affect you and your baby, Lamaze International offers scientific evidence about why keeping your baby close after birth is important for both of you. Since the beginning of time, women have needed and wanted their baby close to them. In their arms following birth, and while resting or sleeping, women kept their baby safe, warm, and nourished. Today, we know this “yearning for closeness” is a physical and emotional need shared by mothers and babies.

In recent years, studies have shown that it”s best for mothers and their healthy baby to stay together after birth (Bergman, Linley, & Fawcus, 2004; Bystrova, Matthiesen, et al., 2007; Bystrova, Widstrom, et al., 2007; Christensson et al., 1992; International Lactation Consultant Association, 1999; Moore & Anderson, 2007; Moore, Anderson, & Bergman, 2007; World Health Organization [WHO], 1998). And e xperts agree that unless a medical reason exists, healthy mothers and babies shouldn”t be separated after birth or during the early days following birth ( Academy of Breastfeeding Medicine [ABM] Protocol Committee, 2007; American Academy of Family Physicians, 2007; American Academy of Pediatrics [AAP] Expert Workgroup on Breastfeeding, 2005; International Lactation Consultant Association, 1999; UNICEF/WHO, 2004; WHO, 1998). Interrupting, delaying, or limiting the time that a mother and her baby spend together may have a harmful effect on their relationship and on breastfeeding success (Enkin et al., 2000).

Keeping Mothers and Babies Together  Babies stay warm and cry less, and breastfeeding gets off to a good start when mothers and their baby have frequent time together, beginning at birth. Mothers learn to recognize their baby”s needs, responding tenderly and lovingly. A connection that lasts a lifetime begins to form.

The Moment of Birth  Nature prepares you and your baby to need and seek each other from the moment of birth. Oxytocin, the hormone that causes your uterus to contract, will stimulate “mothering” feelings after birth as you touch, gaze at, and breastfeed your baby (Uvnäs-Moberg, 1998; Winberg, 2005). More oxytocin will be released as you hold your baby skin-to-skin. Your brain will release endorphins, narcotic-like hormones that enhance these mothering feelings. These hormones help you feel calm and responsive and cause the temperature of your breasts to rise, keeping your baby warm (Uvnäs-Moberg, 1998). Because of the normal “adrenaline rush” babies experience right after birth, your baby will be bright, alert, and ready to nurse soon after birth (Porter, 2004; Righard & Alade, 1990). During the hours and days following birth, you will learn to understand your baby”s cues and unique way of communicating with you.

Skin-to-Skin Contact  Healthy newborns placed skin-to-skin on their mother adjust easily to life outside the womb. They stay warm, cry less, have lower levels of stress hormones, are more likely to breastfeed, and breastfeed sooner than newborns who are separated from their mother ( Bystrova, Widstrom, et al., 2007; Bystrova et al., 2003; Carfoot, Williamson, & Dickson, 2005; Christensson, Bhat, Amadi, Eriksson, & Hojer, 1998; Christensson et al., 1992; Lindenberg, Cabrera Artola, & Jimenez, 1990; Mikiel-Kostyra, Mazur, & Boltruszko, 2002; Uvnäs-Moberg, 1998 ). The benefits of skin-to-skin contact continue beyond the first hour after birth. The longer and more often mothers and babies are skin-to-skin in the hours and days after the birth, the greater the benefit (Moore & Anderson, 2007; Syfrett, Anderson, Neu, & Hilliard, 1996). Babies who are cold, including premature babies, return to a normal temperature more quickly when held skin-to-skin by their mother (Charpak et al., 2005 ). When a mother and her baby are skin-to-skin, her baby is exposed to the normal bacteria on her skin, which may protect her baby from becoming sick due to harmful germs (WHO, 1998). Research suggests that women who hold their baby skin-to-skin following birth care for their baby with more confidence, and they recognize and respond to their baby”s needs sooner than mothers who are separated from their baby ( Widström et al., 1990). And mothers often prefer holding their baby skin-to-skin rather than swaddled in a blanket!

Other benefits to babies from skin-to-skin contact include easier breathing, higher and more stable blood sugar levels, and a natural progression to breastfeeding (K. Christensson, Cabrera, E. Christensson, Uvnäs-Moberg, & Winberg, 1995; Christensson et al., 1992; Johanson, Spencer, Rolfe, Jones, & Malla, 1992; Walters, Boggs, Ludington-Hoe, Price, & Morrison, 2007 ). Babies placed skin-to-skin with their mother immediately after birth have a natural instinct to attach to the breast and begin breastfeeding, usually within one hour ( Righard & Alade, 1990; Walters et al., 2007; Widström et al., 1990). Mothers who hold their baby skin-to-skin after birth are more likely to make greater amounts of breastmilk, breastfeed longer, and breastfeed without offering formula (Bystrova, Matthiesen, et al., 2007; DiGirolamo, Grummer-Strawn, & Fein, 2001; Mikiel-Kostyra et al., 2002; Moore et al., 2007; Vaidya, Sharma, & Dhungel, 2005). It is also important to note that experts recommend exclusive breastfeeding—no other liquids or foods—during the first six months of life (AAP Expert Workgroup on Breastfeeding, 2005).

Rooming-In With Your Baby  In the days following birth—whether in a hospital, at a birth center, or at home—mothers” and babies” physical and emotional need for each other continue. It makes sense that the more time two people spend together, the sooner they get to know each other. Mothers who are with their baby for longer periods of time, including during the night, have higher scores on tests that measure the strength of a mother”s attachment to her baby (Klaus et al., 1972; Norr, Roberts, & Freese, 1989; Prodromidis et al., 1995). While together, mothers quickly learn their baby”s needs and how best to care for, soothe, and comfort their newborn.

Keeping your baby with you continuously during the day and at night (called “rooming-in”) has many benefits. Rooming-in with your baby makes breastfeeding easier. Studies done throughout the world suggest that mothers who room-in with their baby make more milk, make more milk sooner, breastfeed longer, and are more likely to breastfeed exclusively compared with mothers who have limited contact with their baby or whose baby is in the nursery at night (Bystrova, Matthiesen, et al., 2007; Daglas et al., 2005; Declercq, Sakala, Corry, & Applebaum, 2006; Fairbank et al., 2000; Flores-Huerta & Cisneros-Silva, 1997; Lindenberg et al., 1990; Pérez-Escamilla, Pollitt, Lönnerdal, & Dewey, 1994; Syafruddin, Djauhariah, & Dasril, 1988; Yamauchi & Yamanouchi, 1990).

Rooming-in is better for babies. While babies are with their mother, they cry less, soothe more quickly, and spend more time in quiet sleep (Keefe, 1987). Babies who room with their mother are more likely to take in more breastmilk (Bystrova, Matthiesen, et al., 2007), gain more weight per day ( Yamauchi & Yamanouchi, 1990), breastfeed exclusively (Mikiel-Kostyra, Mazur, & Wojdan-Godek, 2005), and are less likely to develop jaundice, a yellowing of the skin that sometimes requires treatment (S yafruddin et al., 1988).

Normal newborn care in the hospital (e.g., exams, vital signs, and baths) can be done while rooming-in. You can be close to your baby and even help with some of the care if you wish. Babies bathed by their mother and held skin-to-skin stay just as warm as babies bathed in the nursery and placed in warmers (Medves & O”Brien, 2004).

Well-meaning friends and family may advise you to let your baby stay in the nursery at night so that you can get more sleep. However, studies show that mothers whose baby is cared for in the nursery do not get more sleep than mothers who room-in with their baby at night (Keefe, 1987, 1988; Waldenström & Swenson, 1991). Many mothers sleep more peacefully knowing that their baby is with them.

Rooming-in may have other long-term benefits for mothers and babies. Research suggests that rates of child abuse, neglect, and abandonment are lower for mothers who have frequent and extended contact with their newborn during the early postpartum period (N. Lvoff, V. Lvoff, & Klaus, 2000; O”Connor, Vietze, Sherrod, Sandler, & Altemeier, 1980).

Unlimited Opportunities for Breastfeeding  When you and your baby are together, skin-to-skin, and rooming-in, you”ll have unlimited opportunities for breastfeeding “practice.” Make those times happen! If you have lots of visitors, tell them it”s time for breastfeeding. If you”re holding your baby skin-to-skin, your baby”s special ways of communicating will tell them he”s hungry. If your baby is unable to be in your room, ask for your baby to be brought to you for breastfeeding. Researchers found that mothers are more likely to continue breastfeeding if their baby is brought to them for feeding when rooming-in isn”t possible (DiGirolamo, Grummer-Strawn, & Fein, 2008).

Recommendations from Experts  The benefits of keeping moms and babies together are so impressive that many professional organizations have made recommendations promoting skin-to-skin contact and rooming-in and opposing routine separation of mothers and babies after birth. These organizations include the Academy of Breastfeeding Medicine (ABM Protocol Committee, 2007); American Academy of Pediatrics (AAP Expert Workgroup on Breastfeeding, 2005); the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG Committee on Health Care for Underserved Women & Committee on Obstetric Practice, 2007); the Association of Women”s Health, Obstetric and Neonatal Nurses (2000); the World Health Organization (1998); and the International Lactation Consultant Association (1999).

Recommendations from Lamaze International  You wait nine months to meet your baby. You dream about your baby and look forward to the moment of birth with excitement. After birth, you and your baby will want and need to be together. Studies show that being together is best for both of you. Lamaze International, which bases its education on the latest scientific research, joins the many organizations that recommend keeping moms and babies together after birth. Lamaze International encourages you to give birth in a place where you and your baby can be together without unnecessary interruptions. If you”re having your baby in a hospital, tell your caregiver that you plan to hold your baby skin-to-skin after birth and keep your baby with you throughout your stay. And reassure your friends and family that the best place for your baby is with you!

To learn more about safe, healthy birth, read The Official Lamaze Guide: Giving Birth with Confidence (Lothian & DeVries, 2005), visit the Lamaze Web site (www.lamaze.org), and sign up to receive the Lamaze…Building Confidence Week by Week e-mails.

Most recent update: July 2009

References  Academy of Breastfeeding Medicine [ABM] Protocol Committee. (2007). ABM Clinical Protocol #7: Model breastfeeding policy. Breastfeeding Medicine, 2(1), 50–55.

American Academy of Family Physicians. (2007). Family physicians supporting breastfeeding (position paper). Retrieved April 15, 2009, from http://www.aafp.org/online/en/home/policy/policies/b/breastfeedingpositionpaper.html

American Academy of Pediatrics Expert Workgroup on Breastfeeding. (2005). Breastfeeding and the use of human milk.Pediatrics, 115(2), 496–506.

Cara Memeras ASI dengan Tangan

Yesie Aprillia
-
0

Berikut ini cara memeras ASI sesuai standar WHO/UNICEF (1993):

1. Cucilah tangan sampai bersih, duduk/berdiri dengan nyaman dan pegang cangkir/mangkuk bersih dekat ke payudara. Letakkan ibu jari di atas puting dan areola dan jari telunjuk di bagian bawah puting dan areola berlawanan dengan ibu jari dan jari lain menopang payudara.

2. Tekanlah ibu jari dan jari telunjuk sedikit ke arah dada, jangan terlalu kuat agar tidak menyumbat aliran susu, lalu tekanlah sampai teraba sinus laktiferus, yakni tempat penampungan ASI di bawah areola.

3. Tekan dan lepas, tekan dan lepas. Kalau terasa sakit berarti tehniknya salah. ASI akan mengalir terutama bila refleks oksitosinnya aktif.

4. Tekanlah dengan cara yang sama disisi sampingnya untuk memastikan memerasnya dari semua segmen payudara.

5. Hindarilah mengelus jari pada kulit payudara, namun sebaiknya seperti menggelinding.

6. Hindari memencet puting karena hal ini sama dengan jika bayi mengisap pada puting.

Relaksasi Hypnobirthing

Yesie Aprillia
-
0
Relaksasi Hypnobirthing

Bagi wanita hamil, apalagi yang baru pertama kali menjalani kehamilan, kekhawatiran, kecemasan, dan ketakutan selama hamil dan saat menghadapi persalinan, sering menghinggapi hati dan fikiran mereka. Kecemasan yang mereka rasakan umumnya berkisar mulai dari khawatir tidak bisa menjaga kehamilan sehingga janin tidak bisa tumbuh sempurna, khawatir keguguran, takut sakit saat melahirkan, takut bila nanti di jahit, bahkan lebih ekstrim lagi mereka merasa takut terjadi komplikasi pada saat persalinan sehingga dapat menimbulkan kematian, hingga khawatir kelak tidak bisa merawat dan membesarkan anak dengan baik.

 

Apalagi jika membayangkan saat melahirkan. Bagi sebagian wanita, proses melahirkan dianggap identik dengan peristiwa yang menakutkan, menyakitkan dan lebih menegangkan dibanding peristiwa manapun dalam kehidupan.

Di dalam benak mereka, seolah telah terprogram, bahwa proses melahirkan haruslah seperti itu. Malahan, masih banyak juga wanita yang tetap dicekam kekhawatiran selama hamil dan menjelang melahirkan meski sudah pernah melahirkan sebelumnya, terutama mereka yang sempat mengalami trauma karena merasakan sakit atau mengalami komplikasi saat melahirkan anak pertama.

Hal ini tidaklah mengherankan, karena sejak kecil, ketakutan pada proses melahirkan, tanpa disadari telah tertanam di alam/pikiran bawah sadar wanita khususnya dan hampir semua orang pada umumnya. Televisi maupun film, sering menampilkan adegan melahirkan yang begitu menegangkan dan menakutkan, penuh dengan jeritan histeris.

Setiap kali menyambut kedatangan bayi dari teman atau kerabat, kita juga hampir selalu mendengar cerita seputar rasa sakit dan penderitaan si ibu ketika melahirkan. Bahkan saat kita bertanya dengan orang tua, kerabat dan teman kita tentang seputar pengalaman melahirkan, maka jawaban mereka dapat dipastikan bahwa melahirkan itu sakit, nyeri, melahirkan itu antara hidup dan mati dan bila tidak sakit bukan melahirkan namanya. Dan lebih parahnya lagi sebagian besar tenaga kesehatan baik dokter maupun bidan selalu saja menjawab pertanyaan dengan jawaban yang salah, bahkan salah dalam memberikan sugesti.

Hal inilah yang akhirnya menjadikan kami team Hypno-birthing Indonesia berupaya mengembangkan program pelatihan hypno-birthing ini kepada Dokter dan Bidan diseluruh Indonesia.

Dengan harpan mulai agar Dokter dan Bidan semakin mampu menghargai proses kehamilan, dan persalinan, mampu memberikan pelayanan yang lebih baik kepada para ibu.

Selama ini sudah ada lebih dari 2600 orang (Bidan, Dokter dan DSOG) yang sudah dilatih dan tersebar diseluruh Indonesia.

Selain mengembangkan program pelatihan bagi para praktisi kesehatan, hypno-birthing Indonesia juga mengembangkan hypno-birthing prenatal class di beberapa daerah. Dan diajar oleh para trainner hypno-birthing yang juga seorang bidan yang sudah berpengalaman dibidangnya:

 

1. KLATEN

Robin Lim: Bidan Bali, Beraksi untuk Negeri

Yesie Aprillia
-
0

 

Cita-citanya sederhana; setiap ibu dapat melahirkan dengan nyaman, aman, dan alami. Dari kliniknya yang terletak di Desa Nyuh Kuning, Ubud, Kabupaten Gianyar, Bali, ia mulai mewujudkan mimpi.

Oleh: Dyah Pratitasari

 

 

dalam Majalah NIRMALA, Desember 2011*

Lewat akun facebook-nya, Robin Lim, mengalir sapaan dari berbagai penjuru dunia. Mereka mendukungnya sebagai salah satu kandidat CNN Heroes 2011, sebuah penghargaan internasional bagi seseorang yang dianggap pahlawan bagi lingkungannya, agar terpilih sebagai pemenang.

 

Bagi banyak orang, Robin Lim (55 tahun), memang malaikat penyelamat ibu dan bayi. Julukan itu diberikan bukan semata-mata karena ia berprofesi sebagai penolong persalinan.

 

Saat Aceh dilanda bencana tsunami, tahun 2004 yang lalu, tanpa berpikir panjang, Robin berangkat untuk memberikan pelayanan kesehatan, menolong persalinan, dan berbagi kiat-kiat menjalankan pola hidup sehat di lokasi bencana. Unit pelayanan darurat itu masih berdiri hingga kini, bahkan berkembang menjadi sebuah pusat kesehatan bernama Tsunami Relief Clinic. Hal yang sama juga ia lakukan saat gempa mengguncang Yogyakarta, Haiti, dan kota lainnya. Semua pelayanan itu diberikan secara cuma-cuma, tanpa memungut biaya.

 

Memulai hidup baru

 

Masyarakat Bali menyebutnya dengan nama, Ibu Robin. Sehari-hari, ia tampil tanpa riasan. Rambutnya yang panjang sepinggang lebih suka diurai, diikat ala kadarnya, atau dikepang. Dengan kalung etnik yang menggantung di lehernya, ia kerap disangka seorang Indian.

 

Faktanya, “Saya ini manusia campuran,” ia menerangkan. Ayahnya seorang Amerika keturunan Jerman-Irlandia, dan ibunya keturunan Cina-Filipina. Wajar, jika kulitnya tergolong kuning langsat, namun matanya tidak sipit-sipit amat.

 

Kedatangannya ke Indonesia, barangkali dimulai seperti kisah para turis pada umumnya: melancong ke Bali, lalu jatuh cinta. “Pertama kali menjejakkan kaki ke Ubud, saya langsung merasa, inilah yang disebut rumah. Kehidupan sosial di Bali juga banyak memberi inspirasi, sehingga saya selalu tergoda untuk bolak-balik berkunjung ke sana”, tutur Robin, yang juga piawai menulis dan telah menerbitkan sejumlah buku.

 

Pada tahun 1992, Robin mulai memutuskan untuk menjalani hidup baru: menjual rumahnya di Hawaii, dan memboyong keluarganya untuk tinggal di Ubud. Sejak menetap di situ, Robin melihat banyak ibu hamil harus berjuang keras untuk bisa melahirkan dengan aman dan nyaman. Pada waktu itu, kondisi di Ubud belum seperti sekarang. Akses kesehatan belum memadai, sehingga untuk memperoleh pelayanan yang lebih baik, seringkali ibu hamil harus pergi ke Denpasar. Mahalnya biaya persalinan, juga membuat keluarga yang tak punya uang harus rela melahirkan dengan bantuan ala kadarnya.

 

Dengan kemampuannya sebagai bidan, saat itu Robin belum terpikir untuk membuka klinik. Baru setelah melahirkan Hanoman (19 tahun), anak bungsunya, di rumah, warga sekitar mulai berdatangan, memintanya untuk mendampingi para ibu yang melahirkan.

 

Popularitas Robin sebagai bidan semakin meluas. “Banyak orang merasa senang, karena Ibu memperlakukan pasien dengan penuh kasih sayang, seperti anaknya sendiri. Ia juga tidak mematok tarif. Keluarga yang tak punya uang digratiskan, seringkali justru diberi makanan”, tutur Wayan, salah satu tetangga Robin di Desa Nyuh Kuning.

 

Warga setempat pun mendesak bidan bersertifikat North American Registry of Midwives, tersebut, segera membuka praktik. Kemudian tahun 2005, melalui akta notaris, ia mendirikan yayasan untuk menaungi Bumi Sehat, kliniknya itu.

 

Seiring berjalannya waktu, pasien Robin tidak lagi sebatas penduduk sekitar desa, melainkan dari berbagai propinsi di Nusantara dan mancanegara. Warga mancanegara yang melahirkan di kliniknya bukan hanya turis yang sedang berlibur di Bali. “Mereka sengaja terbang ke Bumi Sehat, demi merasakan proses persalinan yang nyaman dan alami”, jelas wanita, yang lancar berbahasa Indonesia, ini.

 

Selektif menerima sumbangan

 

Panduan Menyusui untuk Ibu Bekerja

Yesie Aprillia
-
0

Menurut Mexitalia M (2004), ibu yang bekerja dan tetap menyusui anaknya setelah bekerja memiliki beberapa keuntungan, yaitu: meningkatkan produktivitas kerja, menurunkan angka absensi antara lain karena anak sakit, dan menurunkan ketegangan ibu. Untuk mengatasi masalah yang mungkin timbul saat ibu bekerja, pedoman berikut ini dapat dipakai.

* Sebelum melahirkan

Komunikasikan rencana untuk menyusui setelah melahirkan dengan atasan atau pemilik perusahaan tentang:

1. Lama cuti melahirkan.

2. Diskusikan saat istirahat makan siang atau waktu lain untuk memeras ASI, tempat yang memadai untuk memeras ASI sekaligus meyimpannya.

3. Kemungkinan untuk bekerja sebagai tenaga penuh, paruh waktu, atau dimungkinkan tetap bekerja di rumah.

4. Pelajarilah aturan tentang menyusui pada ibu bekerja.

* Saat cuti melahirkan

KEUNGGULAN ASI DAN MANFAAT MENYUSUI

Yesie Aprillia
-
0

Keunggulan dan manfaat menyusui dapat dilihat dari beberapa aspek yaitu: aspek gizi, aspek imunologik, aspek psikologi, aspek kecerdasan, neurologis, ekonomis dan aspek penundaan kehamilan.

1.Aspek Gizi.

Manfaat Kolostrum

· Kolostrum mengandung zat kekebalan terutama IgA untuk melindungi bayi dari berbagai penyakit infeksi terutama diare.

· Jumlah kolostrum yang diproduksi bervariasi tergantung dari hisapan bayi pada hari-hari pertama kelahiran. Walaupun sedikit namun cukup untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi. Oleh karena itu kolostrum harus diberikan pada bayi.

· Kolostrum mengandung protein,vitamin A yang tinggi dan mengandung karbohidrat dan lemak rendah, sehingga sesuai dengan kebutuhan gizi bayi pada hari-hari pertama kelahiran.

· Membantu mengeluarkan mekonium yaitu kotoran bayi yang pertama berwarna hitam kehijauan.

Komposisi ASI

· ASI mudah dicerna, karena selain mengandung zat gizi yang sesuai, juga mengandung enzim-enzim untuk mencernakan zat-zat gizi yang terdapat dalam ASI tersebut.

· ASI mengandung zat-zat gizi berkualitas tinggi yang berguna untuk pertumbuhan dan perkembangan kecerdasan bayi/anak.

· Selain mengandung protein yang tinggi, ASI memiliki perbandingan antara Whei dan Casein yang sesuai untuk bayi. Rasio Whei dengan Casein merupakan salah satu keunggulan ASI dibandingkan dengan susu sapi. ASI mengandung whey lebih banyak yaitu 65:35. Komposisi ini menyebabkan protein ASI lebih mudah diserap. Sedangkan pada susu sapi mempunyai perbandingan Whey :Casein adalah 20 : 80, sehingga tidak mudah diserap.

Komposisi Taurin, DHA dan AA pada ASI

Latihan Pernafasan

Yesie Aprillia
-
0

Sangat penting untuk latihan teknik pernapasan selama masa kehamilan dan terutama sebelum bersalin. Karena dengan berlatih, maka dapat memberikan kesempatan kepada Anda untuk membiasakan diri dengan berbagai teknik, dan pelatih memberikan Anda kesempatan untuk belajar bersama dengan mereka.

Hal ini dapat benar-benar penting selama persalinan. Selama tahap persalinan, akan menjadi semakin sulit untuk berkonsentrasi pada pernapasan Anda. Bidan ataupun pendamping persalinan Anda mungkin harus masuk, mendampingi dan mengarahkan Anda untuk bernafas yang benar sehingga dapat membantu Anda mempertahankan kendali.

Berikut ini berbagai teknik pernafasan yang diajarkan:

a. Pernafasan perut

– Tidurlah terlentang dengan satu bantal, kedua lutut dibengkokkan dan dibuka kurang lebih 20 cm.

– Letakkan kedua telapak tangan di atas perut di sekitar pusat sebagai perangsang. Keluarkan napas dari mulut (tiup) sambil tangan menekan perut ke dalam.

– Tarik napas dari hidung dengan mulut tertutup, perut mengembang mendorong kedua tangan ke atas. Perhatikan bahwa gerakan pernafasan dilakukan dengan perut (jadi dada tidak ikut kembang kempis).

PERSIAPAN PASIEN UNTUK PERSALINAN WATER BIRTH

Yesie Aprillia
-
0

 

 

 

Pada perkembangan obstetrik modern hal yang terpenting yang harus dilakukan adalah proses humanisasi dalam persalinan dan kelahiran. Hal ini merupakan suatu pendekatan yang difokuskan pada keluarga, otonomi pasien dan penanganan nyeri. Upaya ini merupakan suatu hal yang essensial bagi keamanan fetus dan neonatus1

 

The Royal College of Obstetricans and Gynecologist mempublikasikan suatu guideline, protokol yang disepakati, untuk mencegah komplikasi yang tidak terduga.2,3 Dengan demikian guide line merupakan suatu hal yang mutlak dimiliki oleh penyedia layanan waterbirth. Guide line atau protokol yang ada merupakan acuan utama yang menjadi dasar dalam pendekatan kepada pasien dan keluarganya.

Beberapa penelitian yang ada, menunjukkan bahwa berendam dalam air selama waterbirth memberikan keuntungan yang signifikan pada luaran persalinan. Setiap maternity unit memiliki, mengembangkan policy penggunaan waterbirth, termasuk diantaranya yang sangat berhubungan dengan persiapan pasien dan kesiapan pasien adalah pemberian informasi tentang water birth. Penyedia layanan wajib memberikan pengarahan tentang proses persalinan sampai ibu mengerti dan memahaminya.2,3,4,5,6

Pemahaman mengenai faktor risiko yang akan dialami oleh ibu dan bayinya merupakan hal penting lainnya yang perlu diketahui, sehingga calon ibu benar-benar siap untuk melakukan persalinan water birth. Protokol persalinan merupakan suatu hal yang mutlak harus dimiliki untuk mencagah risiko dan komplikasi persalinan.6 Risiko pada ibu secara teoritis diantaranya ada kemungkinan air masuk ke aliran darah ibu. Secara teoritis risiko aspirasi air pada water birth terjadi kira-kira 95%. Risiko pada bayi merupakan suatu hal penting. Meskipun demikian, mayoritas ahli medis percaya bahwa situasi ini sangat jarang terjadi, sebab bayi-bayi tidak akan menghirup udara sampai bayi terpapar ke permukaan air.7,8

Pada tahun 1999 Gilbert,dkk mempublikasikan penelitiannya pada tahun 1996 dengan mengambil sampel sebanyak 4032 bayi yang lahir dalam air. Penelitian ini menyimpulkan bahwa mortalitas perinatal secara bermakna tidak lebih tinggi daripada risiko persalinan konvensional.9

Pada protokol yang dibuat untuk persalinan water birth, Pemerintah Australia juga menegaskan agar segenap petugas kesehatan yang terlibat  bertanggung jawab pada setiap informasi yang diberikan pada setiap wanita calon pengguna tehnik water birth. Dimana data yang diberikan adalah data akurat dan terbaru yang sudah diinformasikan pada awal kehamilan .10 Hal ini menjadi suatu hal yang sangat penting dalam mempersiapkan pasien dalam menjalani persalinan water birth oleh karena begitu banyak faktor risiko pada ibu dan bayi yang dapat dijadikan pertimbangan oleh pasien .7,8,9

Secara umum persiapan lain yang harus dipersiapkan oleh calon ibu tidak berbeda jauh dengan persiapan persalinan bagi ibu dan calon bayi yang dilahirkan secara normal. Situasi atau lingkungan yang kondusif bagi calon ibu selama persalinan waterbirth akan sangat mendukung keberhasilan program ini, oleh karena itu peran keluarga yang mendampingi merupakan hal penting yang perlu disiapkan sebelum persalinan. Demikian juga jenis sarana pendukung lainnya yang akan dipergunakan selama proses berlangsung sedapat mungkin dibicarakan sehingga calon ibu benar-benar merasakan kenyamanan selama  persalinan.11

SELEKSI PASIEN

Water birth umumnya diberikan pada wanita hamil aterm tanpa komplikasi.10,12

Syarat-syarat persalinan dengan water birth:

1.      Ibu hamil risiko rendah

2.      Ibu hamil tidak mengalami infeksi vagina, saluran kencing dan kulit

3.      Tanda vital ibu dalam batas normal dan CTG bayi normal (baseline, variabilitas dan ada akselerasi)

4.      Air hangat digunakan untuk relaksasi dan penanganan nyeri setelah dilatasi serviks mencapai 4-5 cm

5.      Pasien menyetujui instruksi penolong, termasuk keluar dari kolam tempat berendam jika diperlukan

Kriteria/Indikasi 10, 13,14

1.      Merupakan pilihan ibu

2.      Kehamilan normal >/ 37 minggu

3.      Fetus tunggal presentasi kepala

4.      Tidak menggunakan obat-obat penenang

5.      Ketuban pecah spontan <24 jam

6.      Kriteria non klinik seperti staf dan peralatan

7.      Tidak ada komplikasi kehamilan seperti (Preeklamsia, gula darah yang tidak terkontrol, hipertensi, dll)

8.      Denyut jantung normal

9.      Cairan amnion jernih

10.  Persalianan spontan atau setelah menggunakan misoprostaol atau pitocin

11.  Tidak ada perdarahan.. Kehilangan darah pada persalinan ini sukar dinilai terutama diakibatkan oleh penolong yang kurang berpengalaman pada persalinan dengan tehnik ini. Banyak penyedia layanan ini lebih menyukai melahirkan placenta di luar kolam.

Kontraindikasi 10,13,16

1...899091...97Page 90 of 97