Ketiga, komunikasikan dengan provider Anda. Minta mereka untuk bertukar pikiran wacana ini. Tekankan bahwa jika bayi Anda membutuhkan resusitasi, Anda ingin bayi Anda untuk tetap terhubung dnegan plasentanya sehingga ia memiliki kesempatan terbaik untuk bertahan hidup. ini sangat penting untuk bayi prematur juga.

Kelima, jika perlu buatlah surat penyataan dan perjanjian dnegan pihak rumah sakit untuk tidak memotong segera tali pusat bayi Anda ketika bayi Anda membutuhkan indakan resusitasi.. Manfaat menjaga bayi tetap melekat pada plasenta ketika perlu dorongan untuk bernapas atau membutuhkan resusitasi sangatlah banyak. Dan ada manfaat yang tidak ada hubungannya dengan plasenta, tetapi harus dilakukan dengan si ibu. Tempat yang bayi merasa aman, satu-satunya “rumah” yang pernah dikenal bayi, adalah ibunya. Ketika bayi dapat merasakan sentuhan ibunya dan mencium kulit ibunya, bayi tahu dia aman. Ketika bayi diambil dari ibunya, bahkan tiga meter jauhnya, bayi merasa tidak aman. Tanggapan atau respon bayi ketika merasa tidak aman adalah untuk menutup saluran pernafasannya-yang dapat membuat lebih sulit bagi bayi untuk bernapas. (Lihat website Dr Nils Bergman di Kangaroo Mother Care dan Skin to Skin).

Nah di negara maju seperti Pedoman resusitasi neonatal di Kanada, Australia, Eropa dan Inggris merekomendasikan penundaan penjepitan tali pusat untuk rentang waktu minimum 1 menit atau ketika tali pusat berhenti berdenyut pada neonatus sehat. Pedoman ini sebagai bukti yang cukup untuk merekomendasikan waktu optimal penjepitan tali pusat pada bayi yang membutuhkan resusitasi. Tak satu pun dari mereka merekomendasikan penjepitan dan pemotongan langsung /segera setelah bayi lahir sebagai bagian dari perawatan. pedoman di Inggris dan Australia sejauh inipun juga menyarankan untuk menunggu 3 menit pada bayi prematur yang sehat untuk “meningkatkan tekanan darah selama stabilisasi, insiden transfusi darah lebih rendah dan lebih sedikit” (Resuscitation Council (Inggris), 2010; Council Australia Resuscitation, 2010 ). Pedoman Inggris juga berspekulasi bahwa pengikatan plasenta dengan resusitasi dapat ditunda sampai bayi sudah mulai bernapas spontan. WHO (1999) menyarankan itu perlu untuk tidak menjepit tali pusat sebelum resusitasi awal dan untuk tidak membuang-buang waktu memindahkan bayi ke tempat khusus, karena tempat tidur ibu biasanya hangat dan cocok.

Persyaratan resusitasi neonatal antara lain adalah kehangatan, permukaan keras. Adanya suction dan akses bebas di daerah umbilicus. Prioritas lain termasuk posisi yang nyaman untuk staf. Sebuah permukaan keras yang hangat dapat di kondisikan tempat tidur atau permukaan di mana bayi lahir. Pada tahun 2011 jajak pendapat ini penulis dari 34 bidan dari seluruh dunia, yang paling melaporkan bahwa mereka melakukan resusitasi dengan tali pusat masih utuh menggunakan sisi tempat tidur si ibu, sisi kolam yang dirancang untuk waterbirth, dengan meletakkan papan portabel yang keras datar dan hangat.

Suction bisa dari mesin resusitasi atau unit portabel seperti yang digunakan pada homebirths. Umbilikus diakses untuk menyediakan obat-obatan dan cairan. Jika tali pusat utuh, maka Bayi akan sangat tertolong. Obat jarang diperlukan untuk resusitasi, dan kemungkinan mereka akan diperlukan jauh lebih sering jika tali pusat masih utuh. (De Paco, Florido, Garrido, Prados & Navarrete, 2011; Asfour & Bewley, 2011).

Jika seseorang bidan/dokter lebih suka melakukan resusitasi bayi baru lahir di meja, maka ada alternatif untuk dapat digunakan. Dr Andrew Weeks dan tim di University of Liverpool merancang BASICS (Bedside Assessment, Stabilisation and Initial Cardiorespiratory Support). Yaitu Trolley, portabel kecil khusus meja resusitasi neonatal yang dapat digunakan bersama ibu, bahkan untuk kelahiran caesar (Universitas Liverpool, 2011). Ini termasuk oksigen, suction dan pemanas. (Wright, 2011).

Nah berikut ini bahan bacaan dan referensi yang bisa Anda gunakan untuk “membujuk” provider Anda untuk melakukan resusitasi tanpa memotong tali pusat bayi Anda:

1. Resuscitation of baby in mother”s arms: http://www.homebirth.net.au/2008/04/resuscitation-of-newborn.html

2. Midwife Thinking overview of science and research https://midwifethinking.com/2016/04/13/the-placenta-essential-resuscitation-equipment/

3. Skin to Skin Contact: http://www.skintoskincontact.com/background.aspx Kangaroo Mother Care: http://www.kangaroomothercare.com/

Semoga Bermanfaat

Salam Hangat

Yesie