Seorang wanita yang berada di awal persalinan dapat agak cerewet. Artinya dia masih bisa tersenyum, tertawa, ngerumpi atau ngobrol. Namun ketika memasuki fase aktif yaitu lebih dari 5 cm atau bahkan 6 cm biasanya mereka mulai berubah menjadi pendiam, focus pada tubuhnya bahkan kadang menjadi sangat emosional.

Berbeda dengan klien yang sudah sering melakukan relaksasi hypnobirthing atau pada saat itu dilakukan pendampingan persalinan dengan hypnobirthing, biasanya ibu yang berasa dalam konsisi hypnosisi akan tetap nyaman dan tenang hingga pembukaan 6-7 cm bahkan karena dia sering berlatih klien bisa tetap tenang dan santai hingga pembukaan lengkap.

Memang akan terasa agak sulit menentukan pembukaan jika hanya dilihat dari tingkah laku klien karena sikap dan tingkah laku klien dalam menghadapi persalinan sangatlah bervariasi. Bagi ibu yang sudah siap secara fisik, mental dan spiritual apalagi dia sangat rajin melatih dirinya melakukan relaksasi hypnobirthing biasanya akan menunjukkan sikap yang tenang, ceria bahkan tetap tersenyum dan tertawa sampai pembukaan lengkap. Namun bagi klien yang tidak pernah melakukan latihan relaksasi hypnobirthing apalagi mereka yang belum siap untuk melahirkan, akan menunjukkan sikap yang sangat dramatis sekali. Seperti mulai menangis, merengek , mengeluh, menjerit, atau bahkan tidak mau bergerak sama sekali.

Dan bagi klien yang cengeng bisa dipastikan akan memakan waktu lebih lama untuk masuk ke persalinan aktif, karena seperti kita ketahui ketika klien mulai cemas, takut, menangis dan khawatir maka yang terjadi adalah pembukaan serviks justru akan melambat bahkan terhenti saat itu juga.

Sebagian besar pola lebih khas dari persalinan adalah klien yang masih mampu-ke-berkomunikasi biasanya pembukaannya sekitar 0-4 cm sedangkan yang sudah mulai tidak bisa berkomunikasi adalah pembukaan setelah 4 cm hingga lengkap.

Seorang ibu di awal persalinan cenderung tersenyum, cerewet, dan bersemangat. Saya sering melihat ibu di awal persalinan cekikikan dengan kontraksi pertama, dan mengatakan (dengan senyum di wajahnya) berapa menyatakan mereka merasa sakit! Saat ia berkembang menjadi persalinan fase aktif (secara kasar dari dilatasi 4-7 cm, meskipun hal ini dapat bervariasi banyak), dia menjadi lebih serius. Dia tidak ingin tertawa dan mengobrol selama atau antara kontraksi. Dia menjadi sangat fokus pada setiap kontraksi dan menarik napas panjang ketika melewati fase  itu. Menjelang akhir persalinan atau pembukaan hampir lengkap (masa transisi), dia kesulitan memutuskan apa yang dia inginkan. Pertama dia terlalu panas, lalu terlalu dingin, kemudian ia ingin kembali dielus-elus, tapi kadang dia tidak ingin disentuh. Dia mungkin membentak orang-orang yang mencoba untuk membantu, atau meminta musik dimatikan atau kamera disingkirkan. Dia mungkin menangis, berteriak, atau mengatakan bahwa dia tidak bisa melakukannya lagi, tidak kuat, atau tidak tahan lagi. Ini adalah tanda-tanda yang baik bahwa fase mendorong/mengejan sudah dekat.

Anda dapat mengamati ibu akan gemetar tak terkendali tidak lama sebelum dorongan mendorong dimulai. Pipi memerah biasanya muncul pada sekitar pelebaran 6 sentimeter. Sebuah tanda bahwa mendorong dekat adalah ketika ibu tanpa sengaja memiliki “menangkap” napas atau tahan napas sebentar selama kontraksi.