Setelah masing-masing posisi kaki pada pose yang berbeda (baik selama semi-duduk, berbaring, berlutut, atau semua-merangkak posisi) membuat satu sisi panggul lebih tinggi dari yang lain. Hal ini akan membuka panggul di satu sisi, membuat lebih banyak ruang untuk bayi berbalik dari posisi yang kurang optimal. Ini bisa menjadi alat yang ampuh dalam tproses persalinan yang tidak maju.

Berikut ini adalah sebuah lukisan, mungkin dari Finlandia, yang menunjukkan wanita yang duduk dekat tepi tempat tidur atau bangku. Pada awalnya tampak seperti posisi semi-bersandar biasa. Namun, perhatikan bahwa satu kaki sampai di bangku sementara yang lain sedang di bawah Hal ini membuat posisi asimetris.

Lukisan India ini menunjukkan seorang wanita berbaring melahirkan di tempat tidur, meskipun kepalanya dinaikkan sedikit. Perhatikan bahwa salah satu kakinya disangga di bahu bidan sementara yang lain sedang down, memberinya posisi asimetris sambil berbaring.

Banyak wanita yang melahirkan dengan cepat atau bahkan tanpa bantuan diasumsikan menggunakan  posisi asimetris alami.

melahirkan duduk di toilet bersalin/ bangku bersalin/ birth stool

Banyak wanita dari waktu ke waktu telah menggunakan  bangku kelahiran, seperti dalam ukiran Yunani kuno di atas, karena dengan duduk di bangku ini mengizinkan wanita untuk berdiri, jongkok, atau semi-jongkok sementara aktif mendorong, kemudian duduk kembali dan bersantai antara kontraksi.

Posisi Berdiri

Berdiri dan berjalan selama persalinan sangat umum di banyak kebudayaan, namun wanita sering bergeser posisi saat mengejan.

Dalam gambar ini dari Angola di Afrika, ibu ditampilkan melahirkan berdiri. (Patung dalam budaya Afrika tertentu sering diberikan bentuk memanjang.)

Dalam ilustrasi ini dari Kiowa suku Indian dari dataran Amerika Utara, pendamping persalinan di depan memagang sang ibu, sedangkan bidan menangkap bayi dari belakang. Tidak jelas apa yang di tiupkan tapi mungkin digunakan sebagai teknik fokus atau bebas dari gangguan, untuk membantu dengan teknik pernapasan untuk menghilangkan rasa sakit, atau sebagai simbol “meniupkan” kekuatan.

Posisi Menggunakan tekanan

Banyak wanita dari waktu ke waktu telah menemukan bahwa memiliki sesuatu cara  untuk secara aktif menarik atau mendorong  saat melahirkan bayi . Jadi banyak posisi kelahiran tradisional yang mengkombinasikan posisi jongkok,  berlutut, berdiri, atau posisi lain dengan cara membiarkan ibu memanfaatkan counter-force (menarik sambil mendorong)

dalam ilustrasi di atas, seorang ibu yang melahirkan duduk di pangkuan suami mereka , dengan setengah berdiri atau menarik tangan seseorang di depan mereka selama kontraksi, kemudian bersandar dan beristirahat pada suami mereka tidak ada  kontraksi.

Beberapa budaya menggunakan tali yang diikat ke pohon atau kain terikat sesuatu, seperti dalam ilustrasi di atas dari seorang wanita Amerika Afrika dari Selatan. Ini membantu wanita untuk berada dalam posisi jongkok berdiri. Tali membantu mendukung berat badannya sehingga kakinya tidak akan  lelah.

Berikut adalah ilustrasi lain dari posisi menggantung, kali ini menggunakan tali untuk membantu wanita mengurangi tekanan dalam posisi berlutut. Dalam ilustrasi ini adegan dari Meksiko, pembantu kerja menggunakan tangan mereka untuk memijat dan kocok wanita untuk mencoba untuk memposisikan bayi saat persalinan yang sulit.

Ukiran India Selatan ini juga menunjukkan ibu meletakkan satu tangan di atas support dan sisi lain menarik pada pohon anggur atau semacam tali untuk melahirkan bayinya dalam posisi jongkok

mendorong meringkuk

Dr George Engelmann, seorang dokter yang menulis buku pada tahun 1884 tentang praktik melahirkan di seluruh dunia  mencatat bahwa menjuntai atau berlutut tegak posisi yang umum di lakukan di antara banyak suku-suku, dan hampir selalu terlibat perubahan ke arah sumbu tubuh

Dengan kata lain, banyak wanita berubah dari bersandar ke belakang untuk bersandar ke depan, atau dari bersandar ke depan . Ini mungkin membantu bekerja bayi turun melalui panggul atau menciptakan lebih banyak ruang ukelahiran

Dalam kebanyakan rumah sakit, seorang ibu didorong untuk mengangkat punggung mereka ke depan dan menempatkan dagu mereka ke dada mereka menganggap posisi “C” ini diduga dapat membantu  bayi bergerakke arah bagian belakang l, menegosiasikan kurva panggul, dan membuat lebih banyak ruang untuk bayi bergerak ke bawah.

Namun banyak wanita secara naluriah mencoba untuk mengubah sumbu dan melengkungkan punggung mereka ke arah oposisi/ sebaliknya, terutama pada saat-saat terakhir karena mereka mendorong bayi keluar. artinya secara naluriah si ibu tidak melengkungkan punggungnya ke arah depan namun malah melengkungkak punggungnya ke arah belakang dnegan kepala menengadah. Sejarah seni menunjukkan beberapa contoh insting ini.

Perhatikan bahwa dalam patung ini dari Kongo, wanita tersebut berada dalam posisi yang umum yaitu semi-duduk, tapi dia melengkungkan punggungnya kuat. Sebagaimana dicatat, petugas di rumah sakit ini sering kecewa dan marah kepada ibu bersalin gara gara ketika ibu di perintahkan untuk melengkungkat tubuhnya kedepan justru malah melengkungkan ke belakang.

Namun ternyata melengkungkan punggung dapat membantu memindahkan sakrum dan tulang ekor keluar , miringkan simfisis publik, dan membantu menciptakan lebih banyak ruang bagi bayi untuk bergerak atau bahu nya menjadi berubah bila diperlukan.

Kadang-kadang wanita berada dalam beberapa posisi yang tampaknya aneh saat mengejan, seperti dalam ilustrasi Italia ini. Berbaring dan menggantung kaki ke sisi tempat tidur adalah salah satu dari ini, tetapi dalam beberapa teks kebidanan posisi ini terdaftar sebagai obat lain untuk distosia bahu (di mana bahu terjebak).

nah ini adalah beberapa video tentang posisi persalinan dari waktu ke waktu

Posisi Persalinan di Jaman Modern

Nah bagimana dengan posisi persalinan di jaman sekarang?
Di rumah sakit saat ini, beberapa penyedia layanan membatasi posisi ibu saat melahirkan atau saat mengejan. posisi Lototomi adalah posisi yang paling sering diberlakukan untuk ibu bersalin, padahal posisi ini cenderung menekan pembuluh darah utama yang mengarah ke rahim, berpotensi menyebabkan aliran darah terbatas pada bayi dan gawat janin.

Ini ironis, karena selama sembilan bulan dokter memberitahu wanita untuk menghindari tidur terlentang atau bertumpu di punggung mereka karena hal ini dapat membahayakan aliran darah ke bayi. Namun ketika wanita tersebut tiba di rumah sakit untuk melahirkan bayi, hal pertama yang mereka sering lakukan adalah untuk memerintahkan para ibu untuk melahirkan pada posisi yang terlentang. dan alasannya adalah LUCU. supaya sang penolong mudah untuk melakukan intervensi.
Referensi:

• The 1882 book, “Labor Among Primitive Peoples,” by Dr. George Engelmann
• The illustrations by Georges Devy in “A History of Childbirth of All the People” by G. J. Witkowski (1887) [see the National Library of Medicine website]
• This collection of birth art by Janet Ashford
• The Art and Pregnancy website, http://art-and-pregnancy.com/index.php?lang=en 
• Wikimedia Commons, Childbirth page
• Wellcome Trust images from the U.K.
• Images from the History of Medicine at the U.S. National History of Medicine archive
• Images from the British Library