Pengertian Pendarahan Pasca Persalinan

Setelah melahirkan, Anda akan mengalami pendarahan ringan yang disertai dengan penggumpalan darah. Pendarahan ini disebut juga dengan lokhia dan merupakan suatu hal yang normal. Jumlah pendarahan yang Anda alami ini akan berbeda seiring berjalannya waktu. Pada umumnya, Anda akan mengalami pendarahan yang paling deras di beberapa jam pertama pasca persalinan. Pendarahan ini akan berkurang di jam-jam dan hari hari berikutnya.

Kapan Terjadi?

Pendarahan ini biasanya akan berlangsung sampai dengan 6 atau 7 minggu pasca persalinan. Berikut ini adalah beberapa tipe pendarahan yang akan Anda temui setelah melahirkan:

• 24 jam pertama

Di waktu ini Anda biasanya akan mengalami pendarahan yang cukup deras dan darah Anda akan berwarna merah cerah. Anda mungkin juga akan mengeluarkan satu atau dua gumpalan darah sebesar tomat atau beberapa gumpalan darah kecil sekecil anggur.

• 2 sampai 6 hari setelah persalinan

Pendarahan Anda mulai berkurang dan darah Anda berwarna coklat gelap atau merah pudar. Hal ini biasanya tanda bahwa darah tersebut tidak lagi disebabkan oleh pendarahan yang berlanjut. Anda mungkin juga akan merasakan bahwa darah Anda keluar ketika Anda menyusui, setelah menyusui, atau saat memompa ASI. Di waktu ini Anda biasanya masih akan mengeluarkan beberapa gumpalan darah kecil seukuran penghapus pensil.

• 7 sampai 10 hari setelah persalinan

Darah yang keluar berwarna coklat muda atau pink kemerahan. Darah yang keluar pada waktu ini akan menjadi lebih ringan atau sedikit dari 6 hari pertama setelah persalinan. Namun, apabila Anda sedang menyusui, Anda mungkin menyadari akan ada sedikit darah yang mengalir ketika Anda sedang menyusui atau memompa ASI atau setelahnya.

• 11 sampai 14 hari setelah persalinan

Darah yang keluar di waktu ini akan memiliki warna yang lebih pudar atau lebih cerah dan apabila ada gumpalan, gumpalan tersebut biasanya sangat kecil. Jika aktivitas fisik Anda di hari-hari ini cukup berat, Anda mungkin akan menyadari bahwa darah yang keluar akan menjadi lebih banyak untuk sementara dan warnanya akan lebih merah. Jumlah darah yang keluar di waktu ini akan menjadi lebih sedikit daripada 10 hari pertama setelah persalinan.

• 3 sampai 4 minggu setelah persalinan

Pada waktu-waktu ini, darah yang keluar akan menjadi sangat sedikit. Vagina Anda mungkin akan mengeluarkan cairan berwarn krem atau terkadang juga disertai dengan semburat darah berwarna coklat atau merah muda karena vagina Anda sedang bekerja untuk kembali ke kondisi semula ketika sebelum Anda hamil. Terkadang pendarahan Anda akan berhenti total di masa ini dan Anda mungkin akan mulai mengalami menstruasi lagi.

• 5 sampai 6 minggu setelah persalinan

Pendarahan pasca persalinan pada umumnya akan berhenti di minggu ke-5 dan 6. Namun, Anda terkadang mungkin akan mendapati flek berwarna coklat, merah, atau kuning. Apabila Anda mengalami pendarahan di masa ini, mungkin itu artinya Anda mulai siklus menstruasi Anda lagi, terutama apabila Anda sedang tidak menyusui. Apabila Anda menemukan pendarahan atau gumpalan darah baru yang tidak biasa di masa ini, segera konsultasikanlah dengan provider Anda.

Pada masa-masa ini, Anda tidak disarankan untuk menggunakan tampons atau memasukkan barang apapun ke dalam vagina Anda sampai sekurangnya 6 minggu setelah persalinan. Anda biasanya juga akan menemui provider Anda pada minggu ke-4 atau ke-6 untuk melakukan kontrol pasca persalinan. Namun, Anda mungkin akan diharuskan untuk menemui provider Anda lebih awal apabila Anda mengalami komplikasi atau melahirkan melalui operasi sesar.

Jenis-Jenis Lokhia

Lokhia merupakan pendarahan ringan yang Anda alami pasca persalinan. Lokhia merupakan sesuatu yang normal dan biasanya terdiri dari darah, dinding rahim Anda yang luruh, bakteri, jaringan-jaringan yang mati, dan lendir. Lokhia pada umumnya memiliki aroma yang sama seperti aroma darah menstruasi Anda. Lokhia biasanya berasal dari pelepasan plasenta dari dinding rahim Anda. Namun, darah tambahan juga dapat hadir dari adanya robekan atau luka ketika proses persalinan. Lokhia dapat digolongkan menjadi tiga jenis, yaitu:

• Lokhia rubra

Lokhia rubra merupakan pendarahan tahap pertama setelah Anda melahirkan. Lokhia jenis ini memiliki warna merah terang dan dimulai sehari atau dua hari setelah Anda melahirkan. Lokhia rubra pada umumnya terdiri dari darah, sedikit membran, cairan serviks, dan mekonium (buang air besar pertama bayi Anda) yang mungkin keluar dari bayi Anda selama proses persalinan.

• Lokhia serosa

Lokhia serosa adalah pendarahan tahap kedua setelah lokhia rubra. Lokhia jenis ini berwarna merah muda kecoklatan. Di tahap ini, konsistensi lokhia Anda jadi lebih berair dan dapat berlangsung sampai sekitar 10 hari setelah persalinan.

• Lokhia alba

Lokhia alba merupakan tahap akhir dari lokhia. Di tahap ini, lokhia yang keluar tidaklah banyak dan berwarna putih kekuningan. Lokhia jenis ini biasanya berlangsung mulai dari minggu ketiga sampai dengan minggu keenam pasca persalinan. Lokhia jenis ini pada umumnya terdiri dari sel darah putih, sel jaringan, kolesterol, lemak, dan lendir.

Apabila Anda sedang menyusui, lokhia Anda biasanya akan menjadi lebih deras dari biasanya karena menyusui dapat membantu rahim Anda untuk berkontraksi. Selain menyusui, aktivitas yang terlalu berat juga dapat meningkatkan jumlah lokhia Anda.

Lokhia merupakan sesuatu yang normal dan dialami oleh semua ibu pasca persalinan. Namun segera konsultasikanlah dengan provider Anda apabila Anda terus mengeluarkan gumpalan darah yang besar setelah 24 jam setelah persalinan, apabila jumlah dan intensitas lokhia Anda meningkat seiring berjalannya waktu, apabila lokhia Anda memiliki aroma yang Anda, dan apabila Anda mengalami sakit panggul. 

Postpartum Hemorrhage