Beberapa situasi yang menunjukkan perlunya posisi miring termasuk yang berikut:

• Hipotensi ketika dalam posisi terlentang
• Obesitas
• Kesulitan bernafas saat telungkup atau terlentang
• pembesaran payudara menyebabkan rasa tidak nyaman saat terlentang
• Nyeri punggung yang semakin buruk ketika klien berada dalam pose tengkurap  atau terlentang

• Pada dasarnya posisi yang paling nyaman saat dilakukan massage adalah pose yang semua otot seharusnya dalam posisi santai dan disangga, kecuali peregangan disengaja.
• Seharusnya tidak ada tekanan dari tulang pada bagian tubuh lainnya; oleh karena itu, satu bantal harus diletakkan di bawah lengan dan dua hingga tiga bantal harus menopang kaki dan kaki atas.
• Semua bagian tubuh harus horisontal dan sejajar dengan meja — bantal harus diletakkan sedemikian rupa sehingga kaki yang ditekuk (lutut dan paha) horisontal dan ditopang serta sejajar dengan permukaan meja.
• Rotator pinggul lateral harus dalam posisi santai. Kaki bagian bawah harus lurus. Beberapa wanita merasa lebih nyaman dan alami jika kedua kakinya dilipat dengan bantal di antaranya.
• Pengaturan ini dapat diterima jika perlu; Namun, posisi tersebut dapat membuatnya lebih sulit untuk memijat pada kaki superior dan inferior dan dapat menyebabkan beberapa penekanan aliran darah vena di kaki bagian bawah.
• Bantal leher harus menopang lekuk leher. Hindari meletakkan sandaran bahu yang lebih rendah di bantal, karena ini akan menyebabkan kompresi di bahu dan leher. Jaga agar tulang belakang leher tetap horizontal — sejajar dengan meja.
• Lengan superior harus ditopang dengan humerus hampir horizontal dan rhomboids dan otot-otot punggung atas santai; ini membantu untuk menghindari kompresi payudara dari berat lengan.
• Tulang belakang harus lurus dan sejajar dengan tepi meja, bukan miring ke seberang meja atau digulung ke depan atau belakang.

Begitu perut terlihat besar, letakkan handuk yang digulung, atau bantal kecil dapat diletakkan di bawah perut untuk mencegah gravitasi, tarikan ke bawah pada rahim, menyebabkan ketegangan pada ligamen uterus. Jika diinginkan, kain gulung kecil dapat ditempatkan di belakang klien di bawah pinggul dan pinggangnya. Ini dapat memberikan dukungantambahan dan keamanan.

Saat melakukan massage pada saat posisi klien Miring, beberapa tehnik yang sebaiknya di lakukan adalah:

Sebelum mengekspos bagian belakang, pastikan bantal lengan ada di atas kain penutup, karena akan membantu mencegah kain agar tidak jatuh ke depan dan memperlihatkan payudara.

• Berdiri di belakang klien, tarik sisi kain ke atas dari atas meja dan ke tepi pinggang dan skapula superiornya, letakkan kain di sepanjang sisi superiornya.
• Sambil memegang kain dengan kuat menghadap pinggul superior di dekat trokanter, tarik tepi bawah kain sedikit supaya, memperlihatkan pinggul superior, sambil menutupi celah pada area gluteal.
• Selipkan sprei di bawah pinggang bagian bawah. kain itu sekarang harus pada sudut dengan sudut terendah di trokanter superior, dan sudut atas di pinggang inferior.
• Letakkan handuk mandi yang tebal, jika diinginkan, di atas selimut di pinggul superiornya untuk keamanan ekstra.

Posisi Miring dapat menjadi posisi yang sangat memuaskan dan sangat nyaman, tetapi tanpa bantalan yang memadai atau kepatuhan yang baik terhadap detail posisi, beberapa gangguan dapat muncul.

Pinggul Nyeri Tanpa memiliki opsi untuk mengubah posisi menjadi terlentang atau rentan selama trimester kedua dan ketiga, pinggul wanita mungkin menjadi sakit karena tidur dan berbaring miring ketika istirahat.

Kompresi Bahu

Selama pijatan yang menyamping, beberapa wanita akan mengalami kompresi pada sendi bahu atau pleksus brakialis, menyebabkan mati rasa atau rasa tidak nyaman pada lengan dan tangan.

Bantalan tambahan di atas meja dapat membantu menghindari hal ini. Selain itu, pastikan bahunya yang inferior ditarik sedikit ke depan dari bawahnya, dan bukannya digulingkan di atas bahunya.

Irisan segitiga busa yang ditempatkan di bawah pinggul dan tulang rusuk klien, meruncing dari sekitar 4 inci di bahu hingga 1/2 inci di pinggul memberi ruang bagi bahu dan mengurangi kompresi.

Ketidakstabilan

Sepanjang pijatan, pastikan posisi klien horizontal ke atas meja.

Punggungnya harus sejajar dengan permukaan meja. Bahu inferior harus ditarik sedikit ke depan untuk membantu mempertahankan posisinya. Bantal kaki bagian atas harus sedikit miring di atas meja dan di antara kaki klien, karena ini akan memungkinkan stabilitas yang lebih tinggi, dibandingkan dengan setiap bantal sejajar dengan ujung meja. Ini bisa dilihat pada Gambar 1

Kenyamanan Praktisi

Sampai Anda terbiasa dengan posisi menyamping, Anda mungkin merasa tegang saat bekerja dari sudut yang berbeda dan dengan pengaruh yang berbeda.

Jika ini masalahnya, tips berikut untuk membantu meningkatkan mekanisme tubuh Anda:

• Pastikan bahwa meja Anda punya ketinggian yang sesuai
• Mekanika tubuh terapis yang baik sangat penting untuk menghindari ketegangan. Daripada bekerja di atas klien dengan tekanan ke bawah, seperti halnya seseorang dalam posisi terlentang, Anda akan bekerja dari posisi meluncur horizontal dan sering menggerakkan pinggul Anda. Jaga agar tubuh Anda bergerak saat Anda bekerja, berayun dari satu lutut yang tertekuk ke posisi yang lain dan mulai upaya dari perut Anda, bukan dari tangan atau lengan Anda.

Posisi Semi Berbaring

Semi-berbaring adalah posisi yang sangat baik untuk situasi tertentu dan kadang-kadang disukai oleh klien yang mengalami kesulitan menemukan kenyamanan dalam posisi miring karena masalah pinggul, mual, atau mulas, atau yang hanya ingin alternatif untuk posisi miring.

Kapan Menggunakan Posisi Semi-Berbaring

Posisi semi-berbaring berguna dalam berbagai situasi:

• Ketika klien merasa tidak nyaman dalam posisi miring.
• Ketika seorang klien mendekati tanggal HPL
• Ketika klien mengalami mual yang berlebihan, atau hidung tersumbat ketika dalam posisi lateral.
• Ketika terapis akan  melakukan elusan perut, di mana akses mudah ke seluruh perut sekaligus diperlukan.
• Ketika terapis menginginkan akses penuh ke kedua sisi sekaligus kepala, leher, dan bahu.
• Ketika terapis ingin bekerja lebih langsung pada kaki dan paha depan dan melakukan peregangan pasif dari adduktor pinggul.

Posisi Terlentang

• Posisi telentang tidak tepat setelah pertengahan trimester kedua, kapan saja perut terlihat membesar dengan bagian atas rahim pada atau di atas pusar, atau kapan saja seorang ibu merasa tidak nyaman dalam posisi tersebut.
• Periode singkat 10 – 15 menit kadang-kadang bisa tepat, tergantung pada posisi bayi dan kenyamanan seorang ibu.
• Selama Anda berdua mengamati tanda-tanda kegelisahan atau pusing, seperti peregangan pasif psoas dan rotator pinggul atau penilaian diastasis recti dapat dilakukan tanpa masalah.
• Seorang wanita hamil biasanya dapat membedakan kapan dia perlu membalikkan punggungnya.

Breathing and Connecting

• Pijat selama kehamilan adalah waktu yang tepat bagi seorang ibu untuk fokus pada dirinya sendiri dan untuk mencurahkan perhatian untuk memperdalam hubungannya dengan bayinya.
• Praktik pernapasan yang sadar dan disengaja adalah cara untuk memfasilitasi fokus ini dengan membantunya rileks secara fisik dan meredakan ketegangan emosional.
• Setiap napas yang ia ambil menyehatkan bayi di dalam dengan aliran oksigen yang meningkat melalui plasenta. Setiap napas dapat memperkuat hubungan antara relaksasi, sentuhan pengasuhan, dan penghilang rasa sakit.
• Mulailah setiap pijatan dengan mendorong klien untuk mengambil napas dalam-dalam ke perutnya.
• Visualisasi dari gambar yang menginspirasi dapat memfasilitasi relaksasi yang lebih dalam.

Selama persalinan, visualisasi dikombinasikan dengan pernapasan adalah alat yang sangat baik untuk memudahkan dan membantu membawa ibu melalui ketidaknyamanan atau ketakutan selama kelahiran – tetapi dia harus terbiasa dan nyaman dengan mereka sebelum persalinan dimulai!