Blog - Page 3 of 96 - Bidan Kita

Prenatal Gentle Yoga

Yesie Aprillia

30 May 2025

Pengantar

Prenatal Gentle Yoga (PGY) bukan sekadar yoga untuk ibu hamil. Ia adalah pendekatan holistik, berbasis evidence-based dan pengalaman klinis untuk membantu ibu hamil lebih sehat secara fisik, emosional, dan spiritual — serta lebih siap menghadapi persalinan.

Bagi Anda tenaga kesehatan seperti bidan, dokter, fisioterapis, doula, maupun guru yoga yang telah mengikuti minimal 100 jam pelatihan yoga umum, Prenatal Gentle Yoga bisa menjadi skill tambahan yang bermakna, tidak hanya untuk ibu yang Anda dampingi, tapi juga sebagai peluang praktik dan edukasi profesional di komunitas Anda.

Apa Itu Prenatal Gentle Yoga?

Prenatal Gentle Yoga adalah metode yoga yang dikembangkan khusus untuk kebutuhan ibu hamil, dengan mempertimbangkan:

Perubahan fisiologis dan biomekanika tubuh selama kehamilan
Kebutuhan emosional dan psikologis ibu
Prinsip keamanan dan adaptasi individual
Dukungan spiritual dan koneksi batin ibu-bayi

Metode ini tidak hanya mengajarkan asana, tapi juga pelatihan pengamatan tubuh, pernapasan sadar, afirmasi, gerakan pendukung posisi janin, serta persiapan menyeluruh untuk proses persalinan yang minim trauma.

AIR KETUBAN KERUH saat di USG! Apa dan Bagaimana?

Yesie Aprillia

15 February 2025

AIR KETUBAN KERUH saat di USG! Apa dan Bagaimana?

Nah Banyak ibu ibu yang DM di instagram saya @bidankita karena mereka ketakutan atas hasil pemeriksaan USG dan anjuran dokter yang diterimanya.
dan untuk kali ini saya akan membahas tentang KETUBAN KERUH!

silahkan simak ya?

Pertanyaan: Apa Itu Ketuban Keruh?

Air ketuban normalnya berwarna bening atau sedikit kekuningan. Namun, dalam beberapa kasus, air ketuban dapat tampak keruh saat pemeriksaan ultrasonografi (USG). Perubahan ini bisa menjadi indikasi adanya masalah pada kehamilan yang memerlukan perhatian khusus.

Apa Itu Ketuban Keruh?

Ketuban keruh adalah kondisi di mana air ketuban berubah warna menjadi kuning keruh, hijau, atau cokelat. Perubahan warna ini dapat dideteksi melalui pemeriksaan USG dan sering kali mengindikasikan adanya kontaminasi atau pencampuran dengan zat lain, seperti mekonium (kotoran pertama bayi) atau darah.

Mengapa Ketuban Keruh Terjadi?

Beberapa penyebab utama ketuban keruh antara lain:

Mekonium dalam Air Ketuban: Mekonium adalah kotoran pertama yang dihasilkan oleh bayi. Dalam kondisi tertentu, seperti kehamilan post-term atau stres pada janin, mekonium dapat dikeluarkan ke dalam air ketuban, mengubah warnanya menjadi hijau atau cokelat. Hal ini berisiko menyebabkan sindrom aspirasi mekonium pada bayi baru lahir.
Infeksi Intrauterin (Chorioamnionitis): Infeksi bakteri pada kantung ketuban dan cairannya dapat menyebabkan air ketuban berubah menjadi keruh dan berbau tidak sedap. Kondisi ini memerlukan penanganan medis segera untuk mencegah komplikasi serius pada ibu dan janin.
Anemia Hemolitik pada Janin: Kondisi ini ditandai dengan peningkatan bilirubin dalam air ketuban, yang dapat mengubah warnanya menjadi kuning keruh. Anemia hemolitik pada janin sering kali disebabkan oleh inkompatibilitas golongan darah antara ibu dan janin.

Deteksi Ketuban Keruh melalui USG

Pemeriksaan USG merupakan alat diagnostik penting untuk menilai kondisi air ketuban. Melalui USG, dokter dapat mengamati perubahan warna dan kejernihan air ketuban, serta mendeteksi adanya partikel seperti mekonium. Selain itu, USG membantu dalam memantau kondisi janin dan menentukan tindakan medis yang diperlukan.

Tindakan yang Harus Dilakukan

Jika ketuban keruh terdeteksi, langkah-langkah berikut dapat diambil untuk memastikan keselamatan ibu dan janin:

Pemantauan Ketat: Dokter akan melakukan pemantauan intensif terhadap kondisi janin, termasuk pemeriksaan detak jantung dan pergerakan janin, untuk memastikan kesejahteraannya.
Pemeriksaan Laboratorium: Tes darah dan kultur cairan ketuban mungkin diperlukan untuk mengidentifikasi adanya infeksi atau kondisi lain yang mempengaruhi janin.
Pemberian Antibiotik: Jika infeksi terdeteksi, pemberian antibiotik yang sesuai akan dilakukan untuk mengatasi infeksi dan mencegah penyebarannya.
Persalinan Segera: Dalam kasus tertentu, terutama jika terdapat tanda-tanda gawat janin atau infeksi yang membahayakan, persalinan mungkin perlu dilakukan segera untuk melindungi kesehatan ibu dan bayi.

Ketuban keruh yang terdeteksi melalui USG merupakan tanda penting yang memerlukan evaluasi dan penanganan segera. Penyebabnya beragam, termasuk adanya mekonium, infeksi, atau kondisi lain yang mempengaruhi janin. Kolaborasi antara ibu hamil dan tenaga medis sangat penting untuk memastikan diagnosis yang tepat dan intervensi yang diperlukan guna menjaga kesehatan ibu dan bayi.

Pertanyaan: apakah ketuban keruh selalu artinya ada mekonium?

Tidak, ketuban keruh tidak selalu berarti ada mekonium. Meskipun mekonium adalah salah satu penyebab utama ketuban keruh, ada beberapa faktor lain yang bisa menyebabkan perubahan kejernihan air ketuban. Berikut adalah beberapa penyebab ketuban keruh selain mekonium:

1. Infeksi Intrauterin (Chorioamnionitis)

Penyebab: Infeksi bakteri pada ketuban dapat membuat cairan menjadi keruh, bahkan bisa berubah warna dan berbau tidak sedap.
Risiko: Meningkatkan kemungkinan bayi lahir dengan infeksi, demam pada ibu, atau komplikasi lainnya.
Tanda: Ibu mungkin mengalami demam, nyeri perut, dan cairan ketuban yang berbau tidak sedap.

2. Peningkatan Vernix Caseosa

Penyebab: Vernix caseosa adalah lapisan putih tebal yang melapisi kulit bayi, terutama pada kehamilan sebelum 38 minggu.
Risiko: Tidak berbahaya dan merupakan proses normal dalam kehamilan.
Tanda: USG mungkin menunjukkan ketuban agak keruh, tetapi tidak ada tanda gawat janin.

3. Peningkatan Sel Darah Janin

Penyebab: Kadang-kadang, darah janin bisa bercampur dengan ketuban, misalnya karena pecahnya pembuluh darah kecil di plasenta atau tali pusat.
Risiko: Bisa menandakan anemia janin atau inkompatibilitas rhesus.
Tanda: Warna ketuban bisa berubah menjadi merah muda atau kecokelatan.

4. Adanya Sisa-Sisa Sel Kulit Bayi

Penyebab: Saat bayi berkembang, sel-sel kulit yang mati bisa mengelupas dan bercampur dengan ketuban.
Risiko: Umumnya tidak berbahaya dan merupakan bagian dari perkembangan normal bayi.

Bagaimana Membedakan Ketuban Keruh Akibat Mekonium atau Penyebab Lain?

Pemeriksaan USG – Bisa menunjukkan apakah ada partikel dalam ketuban yang mencurigakan sebagai mekonium.
Amnioskopi – Prosedur medis untuk melihat langsung warna ketuban.
Pemantauan Detak Jantung Janin (CTG) – Jika ada gawat janin, kemungkinan besar mekonium menjadi penyebab utama.
Tes Laboratorium (Infeksi dan Anemia Janin) – Bisa membantu memastikan apakah infeksi atau masalah darah janin yang menyebabkan ketuban keruh.

Jadi, Ketuban keruh bukan selalu berarti ada mekonium. Ada beberapa penyebab lain yang perlu dievaluasi oleh dokter sebelum menyimpulkan apakah kondisi tersebut berisiko bagi bayi. Jika ketuban keruh terdeteksi, pemantauan lebih lanjut sangat penting untuk menentukan apakah perlu tindakan medis segera.

Pertanyaan: Untuk memastikan penyebab ketuban keruh tersebut bukan infeksi, apa yang harus di periksa?

Untuk memastikan bahwa ketuban keruh bukan disebabkan oleh infeksi intrauterin (chorioamnionitis), beberapa pemeriksaan medis bisa dilakukan. Pemeriksaan ini bertujuan untuk mendeteksi adanya infeksi pada ibu maupun janin. Berikut adalah beberapa tes yang bisa dilakukan:

1. Pemeriksaan Klinis pada Ibu

Dokter akan mencari tanda-tanda infeksi dengan melakukan pemeriksaan fisik dan wawancara. Beberapa tanda yang mencurigakan adalah:

Demam (≥38°C)
Takikardia (denyut jantung ibu >100 bpm)
Nyeri perut bawah atau uterus lunak
Keluarnya cairan ketuban berbau tidak sedap
Kontraksi yang lebih sering atau nyeri abnormal

2. Pemeriksaan Laboratorium

Beberapa tes darah dan cairan ketuban dapat membantu memastikan ada atau tidaknya infeksi:

a) Darah Ibu

Leukosit Total (Hitung Sel Darah Putih – WBC)
- Jika terjadi infeksi, WBC akan meningkat (>15.000/mm³).
- Namun, pada kehamilan, WBC bisa meningkat secara alami, jadi perlu dipertimbangkan dengan faktor lain.
C-Reactive Protein (CRP)
- Peningkatan CRP (>10 mg/L) bisa menjadi tanda adanya peradangan atau infeksi bakteri.
- Jika CRP tetap rendah, kemungkinan besar tidak ada infeksi.
Procalcitonin (PCT)
- Lebih spesifik untuk infeksi bakteri sistemik.
- Jika kadar PCT tinggi, kemungkinan besar ada infeksi serius.

b) Pemeriksaan Cairan Ketuban (Jika Diperlukan)

Amniosentesis (Pengambilan Sampel Cairan Ketuban)

- Dilakukan untuk mengecek tanda infeksi jika penyebab ketuban keruh tidak jelas.
- Tes yang bisa dilakukan dari sampel cairan ketuban:
  - Gram stain (untuk melihat bakteri di bawah mikroskop)
  - Kultur bakteri (untuk mengidentifikasi jenis bakteri penyebab infeksi)
  - Glukosa Ketuban (jika kadar glukosa rendah, kemungkinan ada infeksi karena bakteri memakan glukosa)
  - Leukosit dalam cairan ketuban (jika jumlah tinggi, bisa mengindikasikan infeksi)

3. Pemeriksaan Janin

Cardiotocography (CTG)
- Jika janin mengalami takikardia (>160 bpm selama lebih dari 10 menit), bisa menjadi tanda janin mengalami infeksi atau stres akibat kondisi lain.
USG Doppler
- Bisa membantu menilai apakah ada tanda-tanda gangguan aliran darah ke janin yang mungkin disebabkan oleh infeksi.

JadiUntuk memastikan ketuban keruh bukan akibat infeksi, pemeriksaan berikut bisa dilakukan:

✅ Pemeriksaan klinis ibu (demam, nyeri, cairan ketuban berbau)
✅ Tes darah ibu (WBC, CRP, PCT)
✅ Pemeriksaan cairan ketuban (amniosentesis jika dicurigai infeksi)
✅ Pemantauan janin (CTG & USG Doppler)

Jika tidak ada peningkatan leukosit, CRP normal, dan janin dalam kondisi baik, kemungkinan besar ketuban keruh bukan akibat infeksi, tetapi faktor lain seperti vernix, darah janin, atau mekonium tanpa infeksi.

Pertanyaan: lalu bagaimana untuk menentukan ini keruh karen ameconium, atau ini keruh karena infeksi, atau ini keruh karena adanya vernic atau lanugo ? apakah gambaran keruhnya berbeda di USG?

Untuk menentukan penyebab ketuban keruh, apakah karena mekonium, infeksi, vernix caseosa, atau lanugo, ada beberapa metode yang bisa dilakukan. Namun, secara visual melalui USG, gambaran ketuban keruh bisa mirip, sehingga diagnosis yang akurat memerlukan kombinasi pemeriksaan klinis, laboratorium, dan pemantauan janin. Berikut penjelasan lengkapnya:

Perbedaan Penyebab Ketuban Keruh dan Cara Membedakannya

Ketuban Keruh karena Mekonium
- Ciri USG:
  - Cairan ketuban tampak lebih gelap atau buram.
  - Partikel yang mengapung dalam ketuban terlihat lebih padat atau seperti “awan gelap”.
- Faktor Risiko:
  - Kehamilan lewat waktu (>41 minggu).
  - Stres janin (misalnya karena gawat janin).
- Tanda Tambahan:
  - Detak jantung janin abnormal (bradikardia atau takikardia) saat pemantauan CTG.
- Konfirmasi:
  - Saat pecah ketuban, cairan tampak hijau atau cokelat kehijauan.
Ketuban Keruh karena Infeksi (Chorioamnionitis)
- Ciri USG:
  - Ketuban tampak lebih keruh, sering disertai dengan penebalan membran amnion.
  - Ada penurunan volume cairan ketuban (oligohidramnion jika infeksi berat).
- Faktor Risiko:
  - Demam ibu.
  - Nyeri tekan di perut bagian bawah.
  - Cairan ketuban berbau tidak sedap.
- Tanda Tambahan:
  - Leukosit ibu meningkat (>15.000/mm³).
  - CRP dan Procalcitonin meningkat.
- Konfirmasi:
  - Kultur bakteri positif dari cairan ketuban (jika dilakukan amniosentesis).
Ketuban Keruh karena Vernix Caseosa
- Ciri USG:
  - Partikel putih seperti kapas yang tampak melayang di dalam cairan ketuban.
  - Warna cairan tetap terlihat lebih cerah atau keputihan.
- Faktor Risiko:
  - Kehamilan kurang dari 38 minggu.
  - Normal sebagai bagian dari perlindungan kulit bayi.
- Tanda Tambahan:
  - Tidak ada tanda gawat janin.
- Konfirmasi:
  - Ketuban yang pecah tampak putih susu atau ada partikel putih mengapung.
Ketuban Keruh karena Lanugo
- Ciri USG:
  - Serabut halus yang melayang di dalam cairan ketuban.
  - Terlihat lebih ringan dan halus dibandingkan partikel mekonium.
- Faktor Risiko:
  - Normal di trimester kedua atau awal trimester ketiga.
- Tanda Tambahan:
  - Tidak ada tanda gawat janin.
- Konfirmasi:
  - Ketuban yang pecah tampak normal, tidak berbau, tanpa warna hijau atau cokelat.

Kesimpulan Cara Membedakan:

Mekonium: Warna hijau atau cokelat, partikel lebih gelap dan padat, sering disertai tanda gawat janin.
Infeksi: Cairan lebih keruh dan berbau, ibu mungkin demam, hasil tes darah menunjukkan tanda peradangan.
Vernix Caseosa: Cairan terlihat putih susu dengan partikel kapas seperti melayang, biasanya tanpa tanda gawat janin.
Lanugo: Serabut halus melayang, normal pada kehamilan pertengahan.

Rekomendasi Tindakan:

Jika ada tanda-tanda gawat janin (detak jantung abnormal), penanganan segera diperlukan.
Jika ada tanda infeksi (demam, CRP meningkat), segera diberikan antibiotik.
Jika penyebab tidak berbahaya (vernix atau lanugo), lakukan pemantauan rutin dan observasi lebih lanjut.

Pendekatan multidisiplin, seperti konsultasi dengan dokter kandungan dan perinatologis, sangat penting untuk memastikan diagnosis yang tepat dan tindakan yang sesuai.

Mengapa Nyeri Saat Persalinan Berbeda dari Nyeri Lainnya?

Yesie Aprillia

28 January 2025

Mengapa Nyeri Saat Persalinan Berbeda dari Nyeri Lainnya?

Di lapangan, banyak ibu yang merasa takut menghadapi proses melahirkan. Ketakutan ini sering kali berasal dari persepsi negatif tentang nyeri persalinan—ketakutan bahwa rasa sakitnya tidak tertahankan, melemahkan, dan tidak bisa dikelola. Ketakutan ini dapat membuat ibu kehilangan kepercayaan diri, bahkan mendorong mereka untuk mengambil keputusan yang kurang tepat, seperti menjalani intervensi medis yang tidak selalu diperlukan atau operasi sesar yang tidak terencana.

Namun, apakah nyeri persalinan benar-benar seperti yang dibayangkan? Faktanya, nyeri persalinan bukanlah nyeri biasa. Ini bukan tanda adanya kerusakan atau penyakit, melainkan bagian alami dari proses melahirkan. Para tokoh besar dalam dunia kebidanan, seperti Michel Odent, Penny Simkin, dan Grantly Dick-Read, telah menekankan bahwa nyeri persalinan adalah bentuk nyeri produktif—nyeri yang membantu tubuh melakukan tugas pentingnya, yaitu melahirkan bayi dengan aman.

Dengan memahami bahwa nyeri persalinan memiliki karakteristik unik, seperti bersifat sementara, dapat diprediksi, dan bermakna, ibu dapat mengubah pandangan mereka terhadap nyeri ini. Tidak lagi sebagai sesuatu yang menakutkan, melainkan sebagai bagian normal dari perjalanan luar biasa menjadi seorang ibu. Melalui edukasi, dukungan yang tepat, dan pendekatan yang penuh percaya diri, ibu dapat memberdayakan diri untuk menjalani proses melahirkan dengan lebih tenang dan positif.

Apakah Anda Kandidat yang Baik untuk VBAC?

All About Childbirth

Yesie Aprillia

26 January 2025

Melahirkan adalah momen penting yang penuh makna, dan banyak ibu yang pernah menjalani operasi sesar berharap bisa merasakan pengalaman melahirkan secara normal pada kehamilan berikutnya, yang dikenal sebagai VBAC (Vaginal Birth After Cesarean). VBAC bukan hanya tentang metode melahirkan, tetapi juga kesempatan untuk merasakan kontrol lebih besar atas tubuh dan proses persalinan.

Namun, perjalanan menuju VBAC sering kali tidak semudah yang dibayangkan. Meskipun organisasi besar seperti American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) dan WHO telah mendukung VBAC sebagai pilihan yang aman untuk banyak ibu, realitas di lapangan bisa berbeda. Ketika seorang ibu mengungkapkan keinginannya untuk mencoba VBAC, respons yang diterima sering kali berupa skeptisisme, penolakan, atau bahkan komentar negatif dari dokter atau bidan. Tak jarang, ibu merasa terintimidasi atau kehilangan kepercayaan diri sebelum sempat memulai proses.

Mempersiapkan diri untuk VBAC berarti lebih dari sekadar keputusan medis. Ini adalah tentang memahami kondisi tubuh Anda, mempelajari hak-hak Anda sebagai pasien, dan membangun tim dukungan yang tepat. Jika Anda bertanya-tanya apakah Anda adalah kandidat yang baik untuk VBAC, artikel ini akan membantu Anda menjawabnya dengan penjelasan mendalam dan informasi berbasis penelitian.

Mari kita mulai perjalanan ini dengan memahami apa yang diperlukan untuk menjadi kandidat VBAC yang baik, bagaimana menghadapi tantangan, dan apa yang bisa Anda lakukan untuk meningkatkan peluang keberhasilan.

1. Kenali Hak Anda dan Pahami Prosesnya

Sebagai ibu, Anda memiliki hak untuk mengupayakan VBAC jika kondisi medis Anda mendukung. Meskipun banyak organisasi seperti American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) dan WHO mendukung VBAC, kenyataannya di lapangan sering kali berbeda. Beberapa dokter atau bidan mungkin menanggapi rencana VBAC Anda dengan skeptis, bahkan menolaknya tanpa alasan yang jelas.

Mengapa Anda Perlu Mengenali Hak Anda?

Sebagai pasien, Anda memiliki hak untuk mendapatkan informasi yang jelas, transparan, dan berbasis bukti tentang VBAC. Namun, dalam praktiknya, beberapa tenaga medis mungkin cenderung menolak VBAC karena berbagai alasan, termasuk ketakutan akan risiko, kurangnya pengalaman, atau keterbatasan fasilitas. Oleh karena itu, penting bagi Anda untuk mengetahui hak-hak Anda dan memahami apa yang terlibat dalam proses VBAC.

Apa yang Perlu Anda Ketahui?

Hak untuk Mendapatkan Informasi dan Konsultasi yang Tepat:
Anda berhak mengetahui manfaat, risiko, dan kemungkinan keberhasilan VBAC berdasarkan kondisi medis Anda. Tenaga medis wajib memberikan informasi ini secara lengkap dan jelas.
Hak untuk Memilih:
Jika kondisi medis Anda mendukung VBAC, Anda berhak memilih metode persalinan ini tanpa paksaan untuk menjalani operasi sesar ulang tanpa alasan medis yang jelas.
Hak untuk Second Opinion:
Jika Anda merasa dokter atau bidan yang pertama kali Anda temui tidak mendukung VBAC, Anda berhak mencari pendapat kedua dari tenaga medis lain yang lebih berpengalaman atau mendukung VBAC.

Apa yang Harus Dilakukan?

1. Persiapkan Diri Anda dengan Informasi

Pengetahuan adalah kekuatan, terutama saat menghadapi keputusan penting seperti VBAC. Berikut langkah yang bisa Anda lakukan:

Pelajari protokol VBAC: Cari tahu kondisi medis apa saja yang mendukung VBAC dan apa saja risiko yang mungkin terjadi.
Baca hasil penelitian terbaru: Penelitian terkini memberikan data yang jelas tentang manfaat dan keamanan VBAC bagi sebagian besar ibu.
Kenali fasilitas kesehatan: Tidak semua rumah sakit atau klinik memiliki protokol yang mendukung VBAC. Pastikan tempat Anda melahirkan siap menghadapi persalinan VBAC dan menangani kemungkinan komplikasi.

2. Temukan Tim Medis yang Mendukung VBAC

Salah satu kunci sukses VBAC adalah memiliki tenaga medis yang mendukung. Berikut tips untuk menemukan tim yang tepat:

Cari referensi dokter atau bidan pro-VBAC: Bergabunglah dalam komunitas ibu hamil atau forum parenting untuk mendapatkan rekomendasi tenaga medis yang berpengalaman dalam mendampingi VBAC.
Bicarakan dengan dokter atau bidan sejak awal: Utarakan niat Anda untuk mencoba VBAC di awal kehamilan. Perhatikan respons mereka—dokter atau bidan yang mendukung akan memberikan informasi yang jelas dan mengajak Anda berdiskusi, bukan langsung menolak.
Pertimbangkan pendamping profesional: Jika memungkinkan, gunakan jasa doula yang dapat memberikan dukungan emosional dan informasi selama proses persalinan.

Penelitian Pendukung

1. Dukungan Medis dan Peluang Sukses VBAC

Studi di International Journal of Obstetrics and Gynecology (2021) menunjukkan bahwa ibu yang mendapatkan dukungan dari tenaga medis pro-VBAC memiliki peluang sukses yang jauh lebih tinggi dibandingkan mereka yang menghadapi penolakan. Penelitian ini juga menyebutkan bahwa:

Ibu yang didukung memiliki tingkat keberhasilan VBAC sebesar 72-75%, dibandingkan dengan hanya 50% pada ibu yang menghadapi skeptisisme atau kurangnya dukungan.
Dukungan emosional dari tim medis meningkatkan rasa percaya diri ibu, yang secara tidak langsung memengaruhi keberhasilan persalinan normal.

2. Lingkungan dan Protokol yang Mendukung

Sebuah studi di BMC Pregnancy and Childbirth (2020) menemukan bahwa rumah sakit dengan protokol VBAC yang jelas memiliki tingkat keberhasilan VBAC yang lebih tinggi. Hal ini menunjukkan pentingnya memilih fasilitas kesehatan yang siap menangani VBAC.

Analisis di Lapangan: Tantangan VBAC di Indonesia

Realitas yang Dihadapi Ibu di Indonesia

Minimnya Dukungan dari Tenaga Medis:
Banyak ibu di Indonesia melaporkan menghadapi skeptisisme dari dokter atau bidan ketika mengutarakan keinginan untuk mencoba VBAC. Hal ini sering kali disebabkan oleh:
- Kurangnya pengalaman tenaga medis dalam menangani VBAC.
- Ketakutan akan risiko ruptur uterus, meskipun data menunjukkan bahwa risiko ini cukup rendah (0,5-1%).
- Sistem kesehatan yang lebih terbiasa dengan prosedur operasi sesar.
Keterbatasan Fasilitas Kesehatan:
Tidak semua rumah sakit di Indonesia memiliki protokol atau fasilitas yang mendukung VBAC. Banyak rumah sakit yang tidak memiliki kesiapan untuk menangani komplikasi mendadak, sehingga lebih memilih opsi yang dianggap “aman,” yaitu operasi sesar ulang.
Kurangnya Edukasi untuk Ibu Hamil:
Banyak ibu yang tidak mendapatkan informasi yang memadai tentang VBAC, sehingga mereka merasa ragu atau takut untuk mencoba.

Apa Solusinya?

Cari Tenaga Medis Pro-VBAC: Banyak bidan dan dokter muda di Indonesia mulai terbuka terhadap VBAC. Gunakan media sosial atau komunitas parenting untuk menemukan tenaga medis yang mendukung.
Ikuti Kelas Prenatal: Kelas ini dapat membantu Anda memahami proses persalinan dan memberikan panduan untuk meningkatkan peluang keberhasilan VBAC.
Diskusikan dengan Jelas: Jika Anda menemui dokter atau bidan yang skeptis, mintalah mereka menjelaskan alasan penolakannya secara medis. Jika alasannya tidak masuk akal, pertimbangkan mencari second opinion.

Apakah Anda Kandidat yang Baik untuk VBAC?

Memilih untuk mencoba VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) adalah keputusan yang penting dan membutuhkan persiapan matang. Tidak semua ibu cocok untuk VBAC, tetapi banyak yang memenuhi kriteria untuk melakukannya dengan aman. Artikel ini membahas secara detail faktor-faktor yang menentukan apakah Anda adalah kandidat yang baik untuk VBAC, disertai penelitian terbaru untuk mendukung pemahaman Anda.

1. Jenis Sayatan pada Operasi Sesar Sebelumnya

Jenis sayatan pada rahim Anda selama operasi sesar sebelumnya adalah salah satu faktor terpenting dalam menentukan apakah Anda cocok untuk VBAC. Ini berbeda dari sayatan pada kulit, jadi penting untuk memastikan jenis sayatan rahim Anda melalui catatan medis.

a. Low Transverse Incision (Sayatan Horizontal Rendah)

Apa itu?
Sayatan horizontal di bagian bawah rahim. Jenis ini adalah yang paling umum digunakan dan memiliki risiko ruptur uterus (pecahnya dinding rahim) yang sangat rendah selama persalinan.
Mengapa Mendukung VBAC?
Karena area sayatan ini lebih kuat dan lebih kecil kemungkinannya mengalami tekanan berlebih selama persalinan, ibu dengan jenis sayatan ini memiliki peluang sukses VBAC yang tinggi.
Data Pendukung:
Studi di American Journal of Obstetrics and Gynecology (2021) menyatakan bahwa risiko ruptur uterus pada ibu dengan low transverse incision hanya sekitar 0,5-1%, menjadikannya kandidat ideal untuk VBAC.

b. Classical Incision (Sayatan Vertikal Tinggi)

Apa itu?
Sayatan vertikal di bagian atas rahim, yang jarang digunakan kecuali dalam situasi darurat.
Mengapa Tidak Direkomendasikan untuk VBAC?
Bagian atas rahim lebih tipis dan lebih rentan terhadap ruptur selama kontraksi, sehingga risiko komplikasi jauh lebih tinggi.
Rekomendasi:
Ibu dengan classical incision biasanya disarankan untuk menjalani operasi sesar ulang demi keamanan.

2. Jumlah Operasi Sesar Sebelumnya

Jumlah operasi sesar yang pernah Anda jalani juga memengaruhi kelayakan VBAC.

Satu Kali Operasi Sesar:
- Mengapa Mendukung VBAC?
  Risiko ruptur uterus pada ibu dengan satu kali operasi sesar relatif rendah, sekitar 0,7%, menurut penelitian di Obstetrics and Gynecology Science (2020).
- Peluang Sukses:
  Tingkat keberhasilan VBAC untuk ibu dengan satu kali operasi sesar mencapai 70-80%, terutama jika tidak ada komplikasi lain.
Dua atau Lebih Operasi Sesar:
- Risiko Lebih Tinggi:
  Risiko ruptur uterus meningkat secara bertahap dengan setiap operasi sesar tambahan. Namun, beberapa studi menunjukkan bahwa VBAC masih memungkinkan jika kondisi lainnya mendukung.
- Pertimbangan Tambahan:
  Tim medis mungkin perlu melakukan evaluasi lebih mendalam untuk memastikan keamanan.

3. Jarak Antar Kehamilan

Interval antara operasi sesar terakhir dan kehamilan saat ini memainkan peran penting dalam peluang keberhasilan VBAC.

Lebih dari 18 Bulan:
- Mengapa Mendukung VBAC?
  Rahim memiliki waktu yang cukup untuk sembuh sepenuhnya dari operasi sebelumnya, sehingga risiko ruptur uterus lebih rendah.
- Penelitian Pendukung:
  Sebuah studi di Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine (2019) menemukan bahwa ibu dengan jarak kehamilan lebih dari 18 bulan memiliki tingkat keberhasilan VBAC hingga 75%.
Kurang dari 18 Bulan:
- Mengapa Risiko Lebih Tinggi?
  Luka bekas operasi sebelumnya mungkin belum sepenuhnya sembuh, meningkatkan risiko ruptur uterus.

4. Penyebab Operasi Sesar Sebelumnya

Alasan medis yang menyebabkan operasi sesar sebelumnya juga memengaruhi peluang sukses VBAC.

Kondisi yang Tidak Terkait dengan Kehamilan Saat Ini:
- Contoh:
  Posisi janin sungsang, masalah plasenta, atau kondisi darurat lainnya.
- Mengapa Mendukung VBAC?
  Jika kehamilan saat ini tidak memiliki kondisi serupa, peluang sukses VBAC tetap tinggi.
Komplikasi yang Mungkin Terulang:
- Contoh:
  Gagal kemajuan persalinan, panggul sempit, atau kontraksi yang tidak efektif.
- Mengapa Membutuhkan Evaluasi Lebih Lanjut?
  Jika penyebab sebelumnya kemungkinan terjadi lagi, tim medis perlu mengevaluasi lebih lanjut untuk memastikan keamanan VBAC.

5. Kesehatan dan Kondisi Kehamilan Saat Ini

Kehamilan Anda saat ini juga memengaruhi kelayakan VBAC. Kondisi berikut perlu dipertimbangkan:

Bebas dari Komplikasi:
- Preeklamsia, diabetes gestasional yang tidak terkontrol, atau plasenta previa dapat meningkatkan risiko selama persalinan normal.
Posisi Janin Optimal:
- Posisi kepala bayi yang berada di bawah (cephalic) adalah yang paling ideal untuk VBAC. Jika janin sungsang atau melintang, persalinan normal mungkin tidak memungkinkan.

Faktor Lain yang Mendukung VBAC

1. Dukungan Tenaga Medis

Mengapa Penting?
Dokter dan bidan yang mendukung VBAC memiliki pengalaman dan pengetahuan untuk membantu Anda melewati proses ini dengan aman dan sukses.
Penelitian Pendukung:
Sebuah studi di BMC Pregnancy and Childbirth (2020) menunjukkan bahwa dukungan dari tenaga medis pro-VBAC meningkatkan peluang keberhasilan hingga 75%, terutama jika didukung fasilitas yang memadai.

2. Keinginan dan Motivasi Ibu

Mengapa Penting?
Keyakinan dan motivasi Anda memainkan peran besar dalam keberhasilan VBAC. Semakin besar keinginan Anda untuk melahirkan normal, semakin tinggi peluang Anda untuk menjalani persalinan aktif dengan sukses.

Anda mungkin kandidat yang baik untuk VBAC jika memenuhi kriteria medis seperti memiliki low transverse incision, jarak kehamilan lebih dari 18 bulan, dan bebas dari komplikasi pada kehamilan saat ini. Dengan dukungan tenaga medis yang tepat dan motivasi yang kuat, peluang keberhasilan VBAC sangat tinggi, mencapai 70-80% untuk sebagian besar ibu.

Pendamping dan Support System dalam Proses Persalinan

Yesie Aprillia

25 January 2025

Pendamping dan Support System dalam Proses Persalinan

Proses persalinan adalah pengalaman yang unik, mendalam, dan sering kali penuh tantangan. Dalam momen ini, pendamping dan support system memiliki peran besar untuk memberikan kenyamanan, dukungan emosional, serta memastikan bahwa ibu merasa tenang dan percaya diri.

Dukungan yang tepat dapat berdampak langsung pada kelancaran proses persalinan dan kesejahteraan ibu serta bayi. Berikut adalah panduan lengkap tentang siapa yang bisa menjadi pendamping persalinan, bagaimana dukungan diberikan, serta analisis ilmiah terbaru mengenai manfaat support system dalam persalinan.

Dukungan persalinan adalah bentuk bantuan yang diberikan kepada ibu selama proses melahirkan. Bantuan ini melibatkan aspek fisik, emosional, dan informatif yang bertujuan untuk memberikan kenyamanan, meningkatkan rasa percaya diri, serta membantu ibu memahami dan mengelola proses persalinannya. Dukungan ini dapat diberikan oleh berbagai pihak, seperti doula, pasangan, anggota keluarga, atau teman dekat, dan masing-masing memiliki peran penting dalam menciptakan pengalaman persalinan yang positif.

Tiga Aspek Utama dalam Dukungan Persalinan

Dukungan Fisik:
Dukungan fisik mencakup tindakan langsung yang membantu meringankan ketidaknyamanan atau nyeri selama persalinan. Contohnya:
- Memberikan pijatan lembut pada punggung bawah atau bahu.
- Membantu ibu beralih posisi untuk mengurangi tekanan pada tubuh.
- Memberikan kompres dingin atau hangat.
- Membantu ibu tetap terhidrasi dan memberikan makanan ringan saat diperlukan.
Dukungan Emosional:
Dukungan emosional membantu ibu merasa tenang, percaya diri, dan dihargai selama proses persalinan. Contohnya:
- Memberikan kata-kata yang menenangkan dan afirmasi positif, seperti, “Kamu melakukannya dengan sangat baik.”
- Menjaga suasana hati tetap tenang dan penuh semangat.
- Menyediakan kehadiran penuh perhatian untuk mendampingi ibu, sehingga ia merasa tidak sendirian.
Dukungan Informatif:
Dukungan informatif membantu ibu memahami apa yang terjadi selama persalinan dan membantu mengambil keputusan berdasarkan informasi yang jelas. Contohnya:
- Memberikan informasi tentang tahapan persalinan dan apa yang diharapkan.
- Menjelaskan prosedur medis yang mungkin diperlukan dan memberikan opsi kepada ibu.
- Membantu ibu memahami tanda-tanda normal dan tanda bahaya dalam persalinan.

Mengapa Dukungan Persalinan Penting?

Dukungan selama persalinan tidak hanya memberikan kenyamanan fisik dan emosional, tetapi juga memiliki dampak signifikan terhadap hasil persalinan, baik bagi ibu maupun bayi. Penelitian telah menunjukkan bahwa kehadiran pendamping yang memberikan dukungan kontinu dapat memengaruhi jalannya persalinan secara positif. Berikut adalah penjelasan rinci manfaat dukungan persalinan berdasarkan data ilmiah terkini.

Mengapa Dukungan dalam Persalinan Penting?

1. Persalinan yang Lebih Cepat dan Efisien

Proses persalinan yang panjang sering kali membuat ibu merasa lelah, stres, dan kehilangan semangat. Dukungan fisik dan emosional yang diberikan secara kontinu membantu mempercepat persalinan melalui:

Merangsang Pelepasan Oksitosin:
Oksitosin adalah hormon yang berperan dalam memperkuat kontraksi rahim. Sentuhan lembut, kata-kata yang menenangkan, dan pijatan dapat merangsang produksi oksitosin alami, sehingga kontraksi menjadi lebih teratur dan efektif.
- Penelitian: Menurut Cochrane Database of Systematic Reviews (2020), dukungan kontinu selama persalinan dapat mempercepat fase aktif persalinan hingga 25%.
Mengurangi Ketegangan Otot:
Relaksasi fisik yang didukung oleh pendamping, seperti membantu ibu berganti posisi atau memberikan pijatan, dapat mengurangi ketegangan otot yang memperlambat proses persalinan.

2. Mengurangi Intervensi Medis

Intervensi medis seperti epidural, penggunaan forceps, atau operasi caesar sering kali terjadi karena ibu mengalami kelelahan atau stres yang berlebihan. Dukungan kontinu dapat mengurangi risiko ini melalui:

Meningkatkan Kemampuan Ibu Mengelola Rasa Nyeri:
Dukungan emosional dan teknik pengelolaan nyeri alami, seperti pijatan dan pernapasan, membantu ibu merasa lebih mampu mengatasi rasa sakit tanpa membutuhkan epidural.
Mendorong Keputusan yang Lebih Tepat:
Pendamping seperti doula dapat membantu ibu dan pasangan memahami pilihan intervensi medis yang ditawarkan oleh tenaga kesehatan, sehingga keputusan diambil dengan lebih tenang dan berdasarkan informasi yang jelas.
- Penelitian: Sebuah studi dalam Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing (2021) menunjukkan bahwa kehadiran doula mengurangi risiko operasi caesar hingga 39% dan penggunaan epidural hingga 31%.

3. Meningkatkan Pengalaman Persalinan

Pengalaman persalinan yang positif dapat berdampak jangka panjang terhadap kesehatan mental ibu, termasuk mencegah depresi postpartum. Dukungan selama persalinan menciptakan suasana yang tenang dan mendukung dengan cara:

Menguatkan Rasa Percaya Diri:
Dukungan kontinu membantu ibu merasa dihargai dan dipahami, sehingga ia lebih percaya diri dalam menghadapi proses persalinan.
Memfasilitasi Komunikasi dengan Tenaga Medis:
Pendamping yang memahami kebutuhan ibu dapat membantu menyampaikan preferensi persalinan kepada tenaga medis, sehingga ibu merasa lebih terlibat dalam pengambilan keputusan.
- Penelitian: Menurut Maternal and Child Health Journal (2022), dukungan emosional selama persalinan meningkatkan kepuasan ibu terhadap pengalaman persalinan hingga 88%.

4. Menurunkan Tingkat Kecemasan

Persalinan adalah proses yang menuntut fisik dan mental, yang sering kali menimbulkan kecemasan bagi ibu. Dukungan yang diberikan dengan penuh perhatian membantu ibu tetap fokus dan tenang melalui:

Memberikan Afirmasi Positif:
Kata-kata yang menenangkan seperti “Kamu melakukannya dengan sangat baik” dapat mengurangi stres emosional yang dirasakan ibu.
Mengalihkan Perhatian dari Rasa Sakit:
Teknik dukungan fisik seperti kompres hangat atau sentuhan lembut dapat membantu mengalihkan fokus ibu dari nyeri kontraksi.
- Penelitian: Studi dalam Journal of Midwifery & Women’s Health (2019) menemukan bahwa ibu yang mendapatkan dukungan emosional memiliki tingkat kecemasan 30% lebih rendah dibandingkan ibu yang tidak didampingi.

Jenis Dukungan yang Diberikan Selama Persalinan

Dukungan persalinan mencakup berbagai aspek yang bertujuan membantu ibu merasa nyaman, tenang, dan percaya diri dalam menghadapi proses kelahiran. Dukungan ini dapat dikategorikan menjadi dukungan fisik, emosional, informatif, dan logistik, masing-masing memiliki peran penting. Berikut adalah penjelasan rinci tentang jenis-jenis dukungan yang dapat diberikan selama persalinan:

Pelvic Girdle Pain (PGP) pada Ibu Hamil dan Efeknya pada Persalinan

Yesie Aprillia

25 January 2025

Pelvic Girdle Pain (PGP) pada Ibu Hamil dan Efeknya pada Persalinan

Kehamilan adalah perjalanan luar biasa yang membawa banyak perubahan pada tubuh seorang ibu. Di balik keajaiban menciptakan kehidupan, tubuh bekerja keras untuk menyesuaikan diri dengan tuntutan fisik yang semakin meningkat. Salah satu tantangan yang sering dihadapi oleh ibu hamil adalah Pelvic Girdle Pain (PGP), sebuah kondisi yang melibatkan nyeri di area panggul, yang mencakup sendi sacroiliac, symphysis pubis, dan jaringan di sekitarnya.

PGP terjadi akibat kombinasi perubahan hormonal, biomekanik, dan postural selama kehamilan. Produksi hormon relaksin yang tinggi menyebabkan ligamen di sekitar panggul menjadi lebih longgar, yang bertujuan untuk mempersiapkan tubuh menghadapi persalinan. Namun, pada beberapa ibu, pelonggaran ini berlebihan, sehingga memicu ketidakstabilan pada sendi panggul. Ditambah dengan perubahan berat badan dan distribusi beban akibat rahim yang membesar, PGP dapat menjadi tantangan besar yang memengaruhi aktivitas sehari-hari dan bahkan proses persalinan.

Kondisi ini ditandai dengan nyeri di punggung bawah, bokong, atau panggul bagian depan, yang sering kali memburuk saat berdiri lama, berjalan jauh, atau memutar tubuh. Ibu dengan PGP juga mungkin mengalami kesulitan berguling di tempat tidur, bergerak tiba-tiba, atau bahkan hanya untuk duduk dan berdiri. Selain memengaruhi kenyamanan selama kehamilan, PGP juga memiliki dampak signifikan pada biomekanik persalinan. Ketidakstabilan panggul dapat memengaruhi posisi janin, efisiensi kontraksi uterus, dan bahkan pilihan posisi melahirkan yang aman dan nyaman.

Dalam artikel ini, kita akan membahas secara mendalam tentang Pelvic Girdle Pain (PGP) pada ibu hamil, termasuk penyebab, ciri-ciri, dan dampaknya terhadap persalinan. Kita juga akan mengeksplorasi solusi berbasis bukti ilmiah terbaru (2018-2024), mulai dari latihan stabilisasi, modifikasi aktivitas, hingga pilihan posisi persalinan yang mendukung biomekanik panggul. Dengan pemahaman yang tepat, diharapkan para ibu dapat mengelola PGP dengan lebih baik dan mempersiapkan diri untuk persalinan yang optimal dan minim trauma.

Round Ligament Pain (RLP) pada Kehamilan

Yesie Aprillia

25 January 2025

Memahami Round Ligament Pain (RLP) pada Kehamilan

Kehamilan adalah perjalanan luar biasa yang penuh dengan perubahan fisik dan emosional. Tubuh ibu hamil beradaptasi secara signifikan untuk mendukung pertumbuhan bayi, namun perubahan ini sering kali disertai dengan tantangan, salah satunya adalah Round Ligament Pain (RLP).

RLP adalah kondisi umum yang sering dialami oleh ibu hamil, terutama di trimester kedua. Nyeri ini biasanya dirasakan sebagai sensasi tajam atau seperti tertarik di sisi perut bagian bawah, dekat pangkal paha. Meskipun sering kali tidak berbahaya, RLP dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang mengganggu aktivitas sehari-hari. Penyebab utamanya adalah peregangan ligamentum rotundum, dua ligamen elastis yang mendukung rahim, ketika rahim mulai membesar dengan cepat.

Nyeri ini bisa muncul secara tiba-tiba, terutama setelah gerakan mendadak seperti berdiri, batuk, bersin, atau bahkan tertawa. Bagi sebagian ibu, rasa nyeri ini membingungkan dan menimbulkan kekhawatiran. Oleh karena itu, penting untuk memahami apa itu RLP, bagaimana membedakannya dari kondisi lain seperti Pelvic Girdle Pain (PGP) atau Symphysis Pubis Dysfunction (SPD), dan apa saja langkah yang bisa diambil untuk mengelola kondisi ini.

Dalam artikel ini, kita akan membahas secara mendalam tentang Round Ligament Pain (RLP), mulai dari penyebab, ciri-ciri, perbedaannya dengan nyeri panggul lainnya, hingga solusi dan penanganan yang efektif. Dengan pemahaman yang tepat, Ibu dapat menjalani kehamilan dengan lebih nyaman dan percaya diri. Mari kita pelajari lebih lanjut dan temukan cara terbaik untuk mengatasi RLP dengan langkah sederhana dan mendukung perjalanan kehamilan Anda!

Apa Itu Round Ligament?

Round ligament atau ligamentum rotundum adalah dua jaringan elastis berbentuk seperti tali yang menghubungkan rahim dengan bagian depan panggul (area labia mayor). Ligamen ini memiliki peran penting dalam mendukung rahim, membantu menstabilkannya di tempat, dan memberikan fleksibilitas agar rahim dapat beradaptasi selama kehamilan.

Apa Itu Round Ligament?

Fungsi Round Ligament

Menstabilkan Rahim:
Round ligament membantu menjaga posisi rahim dalam rongga panggul. Ligamen ini bekerja sama dengan ligamen lainnya, seperti broad ligament, untuk menopang rahim dari berbagai sisi.
Menyesuaikan dengan Gerakan:
Ligamen ini fleksibel dan mampu berkontraksi serta meregang saat tubuh bergerak, seperti ketika ibu berdiri, berjalan, atau berganti posisi.
Beradaptasi Selama Kehamilan:
Ketika rahim mulai membesar untuk mengakomodasi pertumbuhan janin, round ligament meregang lebih jauh dari biasanya. Peregangan ini membantu rahim tetap stabil di tengah perubahan yang signifikan.

Perubahan Round Ligament Saat Hamil

Peregangan yang Cepat:
- Selama trimester kedua, rahim tumbuh dengan cepat, dan round ligament harus menyesuaikan diri dengan perubahan ini. Ligamen yang biasanya elastis menjadi lebih tegang untuk menopang rahim yang semakin berat.
Sensitivitas Terhadap Gerakan:
- Peregangan mendadak atau gerakan tertentu, seperti berdiri tiba-tiba, batuk, bersin, atau tertawa, dapat menyebabkan ligamen tertarik dengan cepat, memicu nyeri yang dikenal sebagai Round Ligament Pain (RLP).
Peningkatan Ketegangan:
- Ketegangan ini sering terjadi di sisi kanan tubuh karena posisi rahim yang cenderung miring ke kanan seiring kehamilan berkembang.

Memahami Adaptasi Ligamen dan Nyeri Round Ligament Selama Kehamilan

Kehamilan membawa perubahan besar pada tubuh seorang ibu, termasuk adaptasi yang signifikan pada ligamen panggul. Salah satu ligamen yang mengalami transformasi penting selama kehamilan adalah round ligament. Ligamen ini, yang biasanya elastis dan fleksibel, harus meregang untuk mendukung rahim yang membesar dan menopang pertumbuhan janin. Namun, adaptasi ini sering kali menjadi penyebab nyeri yang dikenal sebagai Round Ligament Pain (RLP), kondisi umum yang dirasakan oleh banyak ibu hamil.

Penelitian ilmiah mendukung pemahaman tentang perubahan ini:

Adaptasi Ligamen Selama Kehamilan: Penelitian di Journal of Anatomy (2019) mengungkapkan bahwa round ligament dapat meregang hingga 2-3 kali panjang normalnya selama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh pertumbuhan rahim yang cepat dan pengaruh hormon relaksin, yang melonggarkan jaringan ikat di sekitar panggul untuk mempersiapkan tubuh menghadapi persalinan.
Nyeri Round Ligament: Studi di Obstetrics & Gynecology Science (2021) menemukan bahwa sekitar 35-50% wanita hamil mengalami nyeri akibat peregangan round ligament, terutama pada trimester kedua. Penelitian ini menunjukkan bahwa aktivitas fisik mendadak, seperti berdiri cepat atau batuk, adalah pemicu utama rasa nyeri tersebut.
Sensitivitas Ligamen Selama Gerakan: Artikel di BMC Pregnancy and Childbirth (2020) menyoroti bahwa perubahan posisi cepat dapat memberikan tekanan pada round ligament, sehingga memicu nyeri yang lebih sering dibandingkan ligamen lain di panggul. Hal ini menegaskan pentingnya memahami adaptasi ligamen selama kehamilan untuk mengelola nyeri secara efektif.

Kenapa Round Ligament Rawan Menyebabkan Nyeri Selama Kehamilan?

Kehamilan adalah perjalanan luar biasa yang penuh dengan perubahan fisik, termasuk adaptasi besar pada struktur ligamen di sekitar panggul. Salah satu ligamen yang sering menimbulkan nyeri selama kehamilan adalah round ligament. Nyeri ini, dikenal sebagai Round Ligament Pain (RLP), terjadi akibat peregangan atau ketegangan mendadak pada round ligament, terutama ketika rahim membesar dan posisi tubuh berubah tiba-tiba. Berikut adalah alasan utama kenapa round ligament rawan menyebabkan nyeri.