Bidan Kita

Home Blog Page 46

Trik Membuat Melahirkan di Rumah Sakit serasa di Rumah Sendiri

IMG_5520

Setiap kali saya ditanyai oleh para ibu, tentang dimana tempat melahirkan paling enak dan nyaman saya selalu menjawab DIRUMAH SENDIRI!

Ya, Sayapun melahirkan anaksaya Gabriele Nadina Elloianza 11 tahun yang lalu di rumah sendiri. Yang saya rasakan adalah nyaman, tenang, privat. Yah benar…dan itu yang dibutuhkan seorang mamalia saat melahirkan, ingat Anda dan saya adalah mamalia. Saat melahirkan Anda membutuhkan ketenangan, kenyamanan dan juga privasi dan itu akan Anda dapatkan ketika Anda melahirkan di rumah sendiri.

Namun ketika saya melontarkan semua alas an itu beberapa ibu mengernyitkan dahi sambil bertanya “nanti kalau di rumah, kalau terjadi apa-apa bagaimana?” bahkan bunda Wenny yang semula ingin melahirkan di rumah, ketika melontarkan niat dan keinginannya kepada ibu dan keluarganya, soktak seluruh keluarga besar menolak dan mengatakan “wong yang melahirkan di rumah sakit saja seringkali kenapa-kenapa kok apalagi di rumah yang notabenenya gak ada alat-alat selengkap rumah sakit!”

Dan akhirnya Bunda Wenny-pun terpaksa menuruti keinginan dan permintaan keluarganya untuk tetap melahirkan di rumah sakit. Dan di kelas hypnobirthing saya ungkapkan trik-trik yang bisa Anda lakukan untuk tetap mendapatkan kenyamanan saat melahirkan walaupun Anda berada di rumah sakit. Dan saya akan bagikan kepada Anda di sini ^_^.

Hal pertama yang Anda harus Anda lakukan adalah memilih “tim” Anda dengan bijaksana. Carilah provider yang benar-benar menghargai Anda sebagai klien yang mempunyai hak untuk mendapatkan kenyamanan. Carilah provider yang benar-benar menghargai pendapat Anda dan bisa di ajak berdiskusi.

Setiap provider pasti mempunyai kebijakan sendiri dalam pelayanan pertolongan persalinan, gunakan seni dalam berkomunkasi antara Anda dan provider untuk bernegosiasi tentang apa dan bagaimana yang Anda harapkan dan ingin Anda alami pada saat proses persalinan nanti.

Memang butuh pengorbanan waktu, biaya dan mungkin tenaga untuk mencari provider yang benar-benar pas dan sesuai untuk Anda, namun jangan patah semangat demi mendapatkan pengalaman yang positif saat proses persalinan.

Nah sebelumnya saya akan beritahukan kepada Anda bahwa Kala 1 adalah kunci keberhasilan dalam persalinan, bila kala I tersebut mampu Anda lalui dengan tenang dan rileks, maka kala 2 dan 3 pun juga lancer dan nyaman. Walaupun Kita tidak tahu berapa lama kala 1 ini akan berlangsung, namun yang paling penting pada fase ini adalah Anda harus preserve energy.

Memang pada masa kala I ini seringkali seorang ibu merasakan distorsi waktu, dimana karena ketidaknyamanan yang dia rasakan maka dia merasa waktu berlalu sangat lambat. Nah untuk efek distorsi waktu ini, kreatiflah dalam memasukkan 6 learning modalities Anda ke dalam ruangan bersalin. Nah apa sajakah 6 learning modalities tersebut?

Prenatal Yoga dan Meditasi

0

SONY DSC

Banyak sekali perubahan yang terjadi dalam tubuh ketika Anda sedang hamil. Mulai dari hormonal hingga perubahan bentuk tubuh serta beban tubuh. Nah Prenatal yoga sanga membantu Anda tetap fit, fokus, bahagia dan santai, dan membantu Anda mempersiapkan persalinan menjadi lebih lancer dan nyaman?

Prenatal yoga membuat ibu dan bayi sehat! Prenatal yoga dirancang untuk keselamatan dan kenyamanan ibu baik tubuh maupun pikiran. Ini adalah sebuah pendekatan lembut untuk olahraga dan meditasi (yoga adalah jenis meditasi bergerak) yang menggabungkan nafas-fokus, peregangan, fleksibilitas dan berpusat pada mental.

Bagaimana bisa yoga prenatal membantu Anda tuk menikmati masa kehamilan?

Yak arena dengan rajin melakukan Prenatal yoga dapat:

1. Mengurangi stres: stress banyak sekali dialami apalagi oleh ibu yang hamil pertama kali. Ada rasa Kecemasan, keraguan diri, khawatir dan emosi negatif lainnya semua bisa dilepaskan dengan yoga prenatal.

2. Meningkatkan kualitas tidur: bahyak ibu hamil yang merasa kesulitan untuk tidur, karena stres, aktivitas bayi atau hanya karena perut yang semakin membesar dan terasa kurang nyaman! Yoga membantu Anda untuk relaksasi yang ini juga dapat Anda gunakan untuk tidur nyenyak.

 

3. Mengurangi gejala yang tidak menyenangkan dari kehamilan seperti mual, sakit kepala, sesak napas dan nyeri punggung bawah. Yoga meningkatkan sirkulasi, pencernaan dan keseimbangan musculo-skeletal.

4. Meningkatkan kesejahteraan tubuh Anda (dan bayi Anda

5. Memperkuat dan mengendurkan otot-otot yang digunakan saat melahirkan

6. Penelitian telah menunjukkan bahwa yoga juga bisa digunakan untuk mencegah dan menurunkan hipertensi

mengikuti Kelas Prenatal yoga adalah cara terbaik bagi Anda agar dapat menikmati masa kehamilan dengan nyaman bahkan mempersiapkan tubuh dan pikiran untuk proses persalinan yang lancar dan nyaman: Anda akan dipandu oleh instruktur yang berkualifikasi, dan Anda akan berada dalam lingkungan yang mendukung, saling menguatkan antara ibu hamil satu dengan yang lainnya.

Bersalin Normal walaupun SUNGSANG?

breech-pregnancySungsang?! Haduh..antara cemas, bingung, takut kenapa-kenapa, takut jangan-jangan…. Nah sebenarnya apa sih Penyebab atau faktor yang mempengaruhi dan memicu bayi sungsang? antara lain adalah:

kehamilan kembar, dimana ruangan rahim semakin sempit sehingga memungkinkan posisi janin kurang optimal hidrosefalus, cairan amniotik (ketuban) yang berlebihan, sehingga bayi kesulitan menempatkan dan menerapkan kepalanya di bawah anencefaly (bayi yang tidak ada tulang tengkoraknya/ kelainan bawaan), kelainan pada rahim, janin mempunyai tali pusat yang pendek, sehingga untuk memutar mungkin dia mengalami kesulitan ada miom pada rahim sang ibu, janin terlilit tali pusar sehingga tidak bisa berputar dan ukuran (kepala) bayi lebih besar dari panggul ibu. Stres dan kekhawatiran serta rekaman negatif di bawah sadar Kurang balance energi ibu (berkaitan dengan chakra)

Seorang wanita dengan kondisi kehamilan sungsang sebenarnya masih mempunyai kesempatan untuk melahirkan secara normal selama kehamilan letak sungsang tersebut memenuhi beberapa persyaratan yaitu :

Janin tidak terlalu besar untuk melewati panggul ibu. Jika berat janin diperkirakan diatas 3,5 kg maka dokter akan memutuskan untuk melakukan caesar. Ibu punya NIAT yang kuat dan siap untuk bersalin normal Ibu mampu kuasai nafas Plasenta dalam keadaan baik dan posisi yang baik serta kuat Tidak terdapat kelainan pada jalan lahir seperti tumor, dll. Proses tahapan pembukaan jalan lahir berlangsung lancar dan tidak bermasalah

Namun demikian persalinan normal dengan posisi bayi sungsang memang mempunyai risiko lebih tinggi dibandingkan posisi bayi normal. Dokter cenderung akan memilih cara persalinan sungsang dengan melakukan melakukan operasi caesar.

3-4 bayi dari 100 bayi akan lahir sungsang. Jika terjadi persalinan prematur kemungkinan melahirkan sungsang akan lebih tinggi. Jika umur kandungan sudah menginjak 28 minggu kemungkinan melakukan persalinan sungsang adalah 25%.

Namun ketika Anda menetapkan diri dan hati untuk tetap berupaya agar bisa melahirkan normal walaupun posisi janin Anda sungsang, Ayo semangat bunda!

Berikut ini adalah beberapa video yang bisa Anda tonton untuk menyemangati. Rata-rata keberhasilan mereka di pengaruhi banyak faktor :

Ibu Tahu yang Terbaik (Ikuti isyarat tubuh Anda melalui persalinan)

SONY DSC

Ketika membaca kisah penciptaan manusia di KEJADIAN, betapa Tuhan itu luar biasa ketika menciptakan MANUSIA. Dia menciptakan langit dan bumi serta segala isinya dahulu baru manusia, setelah semuanya siap. Dari kisah di kejadian itu Anda dan saya menyadari betapa Tuhan sudah memikirkan segalanya masak-masak, dan betapa Tuhan menciptakan manusia begitu sempurna. Tidak hanya itu saja saat penciptaan manusia ketika konsepsi terjadipun, plasenta, yolk sac dulu yang berkembang, endometrium yang menebal guna berikan nutrisi untuk bayi ketika embrio berkembang nanti menjadi janin. Artinya Tuhan menciptakan semuanya sempurna. Dan bahkan untuk proses persalinan-pun Tubuh diciptakan dengan sempurna. Dan inilah yang membuat saya percaya 100% bahwa SEMUA wanita yang mempunyai Rahim dan Vagina Normal PASTI BISA juga melahirkan secara NORMAL pula. Karena saya yakin bahwa Tuhan menciptakan Rahim dan Vagina bukan untuk Asesoris saja. Sama seperti Payudara, mengapa Tuhan ciptakan payudara, ya karena itulah yang Tuhan persiapkan untuk berikan makanan yang terbaik bagi anak-anak kita. Semoga Anda-pu setuju dengan pendapat saya.

Tubuh Anda telah di rancang untuk melindungi dan memelihara bayi Anda selama kehamilan. Proses Persalinanpun demikian, bahwa tubuh wanita mempunyai pengetahuan yang sempurna untuk melahirkan, Jika Anda membiarkan intuisi Anda akan membimbing Anda. Tantangannya adalah untuk mengembangkan rasa kepercayaan diri, percaya pada kearifan batin Anda dan mengijinkan alam semesta untuk melakukan hal tersebut.

Nah pertanyaannya adalah, jika proses persalinan adalah proses yang alami, dimana tubuh mempunyai pengetahuan yang sempurna untuk melalui proses ini, mengapa banyak sekali yang mengalami kesakitan yang luar biasa saat melahirkan. Padahal jika tubuh dirancang sempurna untuk melakukan tugas ini berarti seharusnya melahirkan tidaklah menjadi suatu hal yang menyakitkan bukan? Seharusnya melahirkan menjadi sebuah peristiwa yang penuh kegembiraan dan kesenangan bukan?

Nah sebelum saya menjawab pertanyaan ini silahkan lihat proses persalinan yang alami tanpa intervensi berikut ini:

https://www.youtube.com/watch?v=acSnVic8qfg

Apa yang Harus di Hindari saat menjelang dan dalam proses persalinan?

0

Ini adalah informasi yang menurut saya sangat berguna bagi anda yang ingin proses persalinannya menjadi proses yang positif, lancar dan menyenangkan. Semoga bermanfaat bagi Anda:

1. Makan makanan berminyak atau berat

Melahirkan itu kalau di ibaratkan adalah seperti lari maraton. Start Awal, penting bagi Anda untuk makan amakan ringan dan tetap terhidrasi. Perlu diingat bahwa pencernaan sangat melambat selama persalinan sehingga lebih sulit bagi tubuh Anda untuk mencerna Makanan berat dan berminyak. Selain itu beberapa ibu yangs edang dalam proses persalinan, ketika dia memasuki pembukaan lebih dari 7 cm, seringkali mengalami mual muntah.

Beberapa ide camilan meliputi:

  • Havermut/oatmeal
  • Buah
  • Es loli
  • Kacang-kacangan
  • Yogurt
  • Minuman elektrolit

2. Malas bergerak

Merubah posisi menjadi tegak dan sering berubah posisi dapat membantu Anda untuk mendapatkan kenyamanan dan meningkatkan serta mengoptimalkan posisi janin yang lebih baik, yang pada gilirannya dapat membantu kelancaran proses persalinan. Tapi, waktu istirahat sama pentingnya.

3. Memerangi Proses

Proses persalinan adalah sebuah proses yang paling alami dan tubuh Anda di rancang sempurna untuk melahirkan.

mengapa tidak mencoba dan memberikan diri Anda kesempatan terbaik pada persalinan vagina yang sukses. Beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mensukseskan proses ini meliputi; mencoba berbagai posisi, memperhatikan isyarat tubuh & bayi Anda, dan menjaga otot Anda rileks selama kontraksi.

Gonta-ganti posisi saat melahirkan sebenarnya bukan hanya untuk meningkatkan kenyamanan Anda, tetapi juga mendorong posisi janin Anda menjadi posisi yang tepat bagi panggul Anda dan baik untuk proses persalinan. Cobalah dengan setiap posisi baru setidaknya selama 30 menit atau lebih. Bahkan jika Anda telah menemukan satu posisi tertentu yang paling nyaman, masih penting untuk membuat perubahan posisi sesekali untuk menjaga dan meningkatkan kemajuan persalinan yang terjadi.

Dalam proses persalinan, mengerti isyarat tubuh dan bayi menjadi sangatlah penting. Mulai perhatikan tubuh dan bayi serta konektifitas Anda dengannya. Misalnya jka Anda menerapkan satu posisi tidur setengah duduk lalu kontraksi justru melambat, ya ayo cobalah rubah posisi, mungkin dengan posisi miring ke kiri, duduk, nungging atau berlutut justru memicu kontraksi lebih intens dan teratur. Jika Anda merasa sepertinya Anda perlu istirahat, ya istirahatlah, terutama jika kontraksi inten terjadi pada saat tengah malam atau dini hari dimana jam biologis Anda itu adalah jam untuk istirahat. Jika Anda merasa sentuhan atau pijatan akan membantu Anda melewati ketidaknyamanan yang ada tatkala kontraksi datang, ya lakukan sentuhan. Jika Anda merasakan dorongan yang sangat kuat untuk melakukan sesuatu, melakukannya. Hanya ingat untuk tetap yakin pada kemampuan Anda untuk melakukan hal ini dan tetap dalam kontrol.

Relaksasi dalam persalinan merupakan cara yang bagus untuk menghindari “pertempuran proses”. Respon alami Anda saat kontraksi adalah tubuh Anda menjadi tegang seketika dan punggung melengkung menjauh dari tekanan, maka Entah Anda atau pasangan Anda dapat mengingatkan Anda untuk bersantai dan merilekskan setiap otot, mengusahakan otot-otot tetap longgar.

4. Terengah-engah

Nafas adalah salah satu kunci untuk mencapai proses persalinan yang nyaman. Nah ketika Anda tidak melatih nafas Anda atau Anda tidak terampil, maka begitu ada rasa tidak nyaman, dan Anda panik otomatis nafas Andapun akan berubah.

Terengah-engah atau bernapas terlalu cepat kadang-kadang dapat menyebabkan pusing, mati rasa dan kesemutan pada tangan, kaki, dan / atau wajah, dan bahkan pingsan. Jika Anda berencana untuk mengambil kelas persiapan persalinan berbagai jenis pernapasan akan dibahas. Dalam persalinan, jagalah napas Anda tetap ritmis. Jangan biarkan saat menghirup nafas lebih panjang dibanding saat menghela nafas. Jika Anda bingung, coba buka link ini, ini akan sangat membantu:

https://www.youtube.com/watch?v=CBFlDlnLEEc

https://www.youtube.com/watch?v=sg9XYicHqKo

Melahirkan Sambil Tertawa, Mungkinkah?

IMG_0803

Untuk kesekian kalinya klien Bidan kita melahirkan Tanpa mengejan tetapi justru tertawa. Dan Di hari Valentine tahun 2013 ini di dini hari, Bunda jayanti berhasil melahirkan sambil tertawa seru.

Yah ini adalah hadiah Valentine yang istimewa. Menyambut bayi lahir kedunia dengan penuh tawa bahagia.

Masak iya bisa tertawa sich?

Mungkin pertanyaan dan kalimat sangsi ini yang terlontar di benak Anda ketika saya menulis artikel ini.

Dan jawabannya adalah YA Andapun Bisa melahirkan sambil tertawa. Asal mau mempersiapkan dan mengupayakannya.#Pemberdayaan Diri.

Proses persalinan dan kelahiran adalah sebuat peristiwa yang tak bakalan Anda lupakan. Dan harusnya menjadi sebuah peristiwa yang menggembirakan bukan? Bagaimana tidak? Anda menjadi orang tua lho! Dan Anda mempunyai BAYI!

Menurut sebuah artikel di Boulder Daily Camera (“Tertawa benar-benar bisa menjadi salah satu obat terbaik,” 4 November 1996), tawa membantu mengontrol rasa sakit, menurunkan tekanan darah, mengurangi stres, dan meningkatkan fleksi otot. Hal ini juga men-stop aliran hormon stres, meningkatkan kemampuan tubuh untuk memanfaatkan oksigen, dan memicu produksi hormon beta endorfin menjadi melimpah ( sebuah senyawa yang di produksi tubuh seperti morfin alami yang dapat menimbulkan rasa euforia)

Selain itu kalau Anda mempelajari tentang mekanisme dan cara kerja serviks Anda akan mengerti mengapa Tertawa justru membuat proses persalinan menjadi lancar.

Self CARE untuk hipertensi dalam kehamilan

0

camerancollage2014_08_20_180117

Semua wanita yang mempunyai rahim dan vagina potensial untuk BISA melahirkan dengan NORMAL .

Itu adalah sebuah kalimat yang selalu saya amini.

Namun memang kenyataan di lapangan adalah ada saja masalah-masalah yang enyertai “perjalanan” seorang wanita hamil. Salah satunya adalah HIPERTENSI.

Tentu Anda bingung dan panic ketika anda diiagnosa hipertensi dalam kehamilan, karena seperti kita ketahui hipertensi yang terjadi pada masa kehamilan sangat berpotensial untuk menyebabkan dan memicu gangguan-gangguan lainnya terutama pre eklamsia dan eklamsia yang tentunya tidak Anda inginkan.

Namun Takut dan Panik saja tidak akan membantu menyelesaikan masalah Anda lho!

Jadi Jika Anda telah didiagnosa dengan hipertensi selama kehamilan Anda, atau bahkan jika Anda sedang mencari langkah-langkah pencegahan untuk menjaga tekanan darah Anda tetap normal, berikut adalah beberapa rekomendasi untuk membantu Anda mengatasi masalah ini:

1. Air. Air. Air. Minum air. Kemudian minum lagi dan kemudian beberapa lagi. Setidaknya 8 gelas sehari atau lebih jika Anda bisa.

2. Latihan Peregangan dan rajin lakukan YOGA

Wanita aktif cenderung menderita tekanan darah tinggi. Bagi mereka yang berurusan dengan hipertensi, berjalan lambat, yoga, tai chi dan peregangan yang lembut bermanfaat untuk menjaga peredaran darah beredar dengan lancer dan jantung memompa dengan baik

Akupunktur untuk atasi Hipertensi dalam kehamilan

acupuncture-and-pregnancy

Hipertensi pada kehamilan bisa saja terjadi pada wanita manapun. Namun hal ini tentu tidak semua mengalaminya. Tergantung bagaimana kondisi si calon ibu itu sendiri. Hipertensi adalah nama lain dari tekanan darah tinggi, tekanan yang diakibatkan dari aliran darah yang dipompa oleh jantung, mengalir cepat sehingga menekan dan merusak dinding arteri pada pembuluh darah. Kondisi demikian jika tekanan darah diatas 140 mmHg sistolik atau 90 mmHg diastolik yang biasa ditulis 140/90 mmHg. Oleh karena itu wanita hamil perlu menjaga kondisi kesehatannya dengan baik agar saat proses kelahiran dapat berjalan dengan selamat.

Penyebab Terjadinya Hipertensi Pada Kehamilan

Kasus ini memang tidak selalu dialami oleh wanita hamil, jika dalam masa kehamilan mampu memaksimalkan segalanya. Hipertensi atau tekanan darah tinggi dapat terjadi jika si calon ibu membiasakan pola hidup yang salah misalnya, merokok, kelebihan kadar ragam, kelebihan berat badan, mengkonsumsi alkohol. Dengan begitu tekanan darah akan meningkat sehingga menyebabkan hipertensi. Masa kehamilan adalah masa yang sangat rumit dalam menjaganya, dimana si calon ibu harus benar-benar mengotrol kesehatannya dengan baik. Dari beberapa penyebab terjadinya hipertensi diatas tentu bisa menimbulkan efek atau dampak yang sangat buruk bagi kesehatan janin dan si calon ibu. Peran keluarga serta dokter juga snagat penting untuk mencegah penyebab terjadinya hipertensi pada masa kehamilan.

Dampak Yang Ditimbulkan Hipertensi Pada Kehamilan

Banyak akibat yang ditimbulakan karena terjadinya hipertensi pada kehamilan. Dan dampak tersebut merupakan hal yang serius bagi wanita hamil. Hipertensi memiliki resiko besar seperti kerusakan pada ginjal. Si ibu akan menderita preeclampsia atau keracunan pada kehamilan, hal ini akan sangat membahayakan bagi ibu dan janinnya. Selain itu wanita hamil yang mengalami hipertensi juga akan mengalami kerusakan pembuluh darah, stroke dan gagal jantung di masa mendatang.

Hipertensi adalah penyakit pembuluh darah kronik yg ditanda dengan peningkatan tekanan darah arteri baik tekanan sistolik maupun diastolik. Pada tahap awal, terdapat gejala2 pusing, sakit kepala, palpitasi atau fekuensi nadi meningkat, imsomnia, telinga berdenging, lemah dan bahkan rasa baal pada kaki. Pada tahap selanjutnya dapat ditemui kelainan pada fungsi otak, jantung, lever, dan ginjal.

Dalam ilmu pengobatan tradisional Cina, penyebab Hipertensi adalah hiperaktivitas (kerja berlebihan) atau hipoaktivitas (kerja yg lemah) dari Yin dan Yang. Di mana Yin dan Yang itu adalah dua hal yg ada dlm tubuh manusia, di mana apabila terjadi ketidakseimbangan di antaranya akan menyebabkan timbulnya penyakit atau kelainan fungsi organ2 dalam tubuh. Menurut ilmu pengobatan Tradisional Cina, penyebab timbulnya gejala Hipertensi antara lain:

1. Adanya depresi atau emosi marah dalam jangka waktu yg lama akan menimbulkan sumbatan atau terhambatnya Qi (energy dalam) , akhirnya menimbulkan api yg akan banyak mengkonsumsi Yin lever dan selanjutnya akan menyebabkan hiperakivitas Yang dari lever. Dapat pula disebabkan oleh defiensi (hipoaktivitas) dari Yin Ginjal yg akan menurunkan aktivitas Yin lever juga, sehingga akan menyebabkan hiperaktivitas dari Yang lever.

2. Banyak mengkonsumsi makanan2 berlemak dan asin, menyebabkan timbulnya lembab panas dan menyebabkan pula sumbatan dahak (cairan) dan lembab.

Prinsip terapi akupuntur pada penderita Hipertensi yaitu menurunkan hiperaktivitas dari Yang lever, memperkuat Yin Ginjal, dan mengurangi lembab serta memperlancar sirkulasi dahak atau cairan. Sehingga titik2 akupuntur yg dipilih terutama adalah meridian kaki Cie Yin, meridian kaki Shao Yin, meridian Yang Ming tangan dan kaki, dan meridian Governor Vessel(GV). Sebagai contoh, Baihui(GV20), Fengchi(GB20),Quchi(LI11), Hegu(LI4), Fenglong(St40), Sanyinjiao (Sp6), Taichong(LR3), dan Taixi (KI3).

Metoda penusukan adalah akupuntur konvensional dengan pelemahan dan penguatan titik2 tertentu, dilakukan setiap hari apabila akut dan tekanan darah sangat meningkat, sampai 10 kali, apabila sudah menurun dikurangi frekuensinya 2 atau 3 hari sekali.

HIPERTENSI DALAM KEHAMILAN

0

Prevent-Pre-Eclampsia

Seorang ibu hamil datang ke Bidan Kita untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Ibu ini, sebut saja namanya Ny Shinta. Hamil pertama kali dan selama ini dia tidak pernah menderita hipertensi. Namun saat Ny Shinta saya periksa, ditemukan bahwa tekanan darahnya adalah 180/100 mmHg. Kaget memang karena saat itu umur kehamilannya sudah menginjak 32 minggu dan selama ini tekanan darahnya baik-baik saja.

Ketika saya coba menggali lagi akar masalah dari hipertensi ini, dan mencoba membantu mengatasinya, saya meminta Ny Shinta untuk mengisi dan menjawab beberapa pertanyaan di form skala distres supaya saya mengetahui sebenarnya ada hal lain apa yang memicu Ny Shinta ini menjadi hipertensi. Dan memang benar setelah saya melakukan scoring ternyata Ny Shinta mengalami distres yang cukup tinggi, skornya 60 saat itu.

Langsung saja saat itu saya anjurkan beliau untuk mengikuti kelas Hypnobirthing. Setelah mengikuti 6 kali pertemuan tiap minggunya ternyata tekanan darahnya perlahan-lahan turun dan kembali normal. Sehingga di umur kehamilan 39 minggu Ny Shinta ini berhasil melahirkan normal dengan nyaman, lancar bahkan bebas dari rasa nyeri. Tekanan darahnyapun tetap normal hingga saat ini.

Nah dalam artikel ini saya tidak akan membahas banyak tentang hipnobirthing dalam kasus hipertensi kehamilan, tetapi saya akan membahas tentang apa dan bagaimana hipertensi dalam kehamilan.

 

Definisi dan klasifikasi

Hipertensi didefinisikan sebagai tekanan diastolik lebih atau sama dengan 90 mmHg atau tekanan sistolik lebih atau sama dengan 140 mHg. Tekanan tersebut harus diukur dalam dua kali pengukuran paling tidak berjarak 6 jam dan tekanan diastolik adalah saat suara korotkoff fase V.

Kalsifikasi penyakit hipertensi pada kehamilan

Hipertensi dalam kehamilan Preeklampsia : ringan dan berat Eklampsia Hipertensi kronik Hipertensi kronik superimposed preeklampsia atau eklampsia

Preeklampsia

Didefinisikan sebagai timbulnya hipertensi, proteinuri setelah kehamilan 20 minggu pada wanita dengan tekanan darah yang normal sebelumnya. Dapat juga berkaitan dengan gejala dan tanda lainnya seperti edema, gangguan penglihatan, nyeri kepala, nyeri ulu hati. Preeklampsia dapat timbul sebelum usia kehamilan 20 minggu pada wanita dengan kehamilan mola atau adanya lupus antikoagulan. Terdapat dua jenis preeklampsia yaitu

  1. Preeklampsia ringan, bila tidak ditemukan adanya tanda preeklampsia berat
  2. Preeklampsia berat, bila satu atau lebih kriteria di bawah ini terpenuhi

Tekanan darah sistolik > 160 mmHg atau diastolik > 110 mmHg dalam dua kali pengukuran dengan jarak 6 jam Proteinuri sebesar 5 g/24 jam atau +3 atau lebih pada pengukuran semikuantitatif Olguria, produksi urin kurang dari 500 cc/24 jam Gangguan serebral atau penglihatan, gangguan kesadaran, nyeri kepala, skotoma Edema paru Nyeri epigastrium atau kuadran kanan atas Gangguan fungsi hati tanpa adanya etiologi lain Trombositopenia Pertumbuhan janin terhambat

 

Eklampsia adalah timbulnya kejang umum atau penurunan kesadaran pada wanita dengan preeklampsia setelah penyakit neurologis, seperti epilepsi sudah disingkirkan.Jika hipertensi ditemukan pada kehamilan < 20 minggu dan tidak adanya mola hidatidosa maka wanita tersebut didiagnosis dengan hipertensi kronik. Dan bila kemudian timbul proteinuri maka disebut preeklampsia superimposed. Kriteria lain preeklampsia superimposed adalah peningkatan tekanan darah yang mendadak, timbulnya hemolisis, gangguan fungsi hati, timbulnya sindroma hellp.

Etiologi

Teori mengenai etiologi dan patofisiologi preeklampsia harus memperhatikan pengamatan bahwa penyakit hipertensi karena kehamilan lebih mungkin terjadi pada wanita yang:

  1. Terpajan villi korialis untuk pertama kalinya
  2. Terpajan villi korialis yang jumlahnya banyak, seperti dalam kembar atau mola hidatidosa
  3. Mempunyai penyakit vaskuler sebelumnya
  4. Mempunyai predisposisi genetik untuk hipertensi

Meskipun vili korialis penting dalam etiologi preeklampsia, namun letaknya tidak harus di dalam uterus dan juga janin tidak menjadi penentu timbul atau tidaknya preeklampsia. Apapun etiologi yang mendasarinya, kaskade peristiwa yang menghasilkan sindrom preeklampsia mempunyai ciri kerusakan endotel vaskuler dengan vasospasme, transudasi plasama yang diikuti sekuele iskemia dan trombosis.

Beberapa mekanisme sudah diajukan untuk menjelaskan etiologi preeklampsia. Menurut sibai, etiologi yang dianggap potensial adalah

  1. Invasi trofoblas pembuluh darah uterina yang abnormal
  2. Intoleransi imunologis antara jaringan maternal dan janin-plasenta
  3. Maladaptasi maternal terhadap perubahan kardiovaskuler atau inflamasi selama kehamilan
  4. Defisiensi nutrisi
  5. Pengaruh genetik

Patofisiologi

Bahagia adalah ketika melihat kepala bayi yang bergerak dengan lembut hendak keluar dari rahim bunda

0

Bahagia adalah ketika melihat kepala bayi yang bergerak dengan lembut hendak keluar dari rahim ibunya.